Beszéljünk a herpesz tesztjeiről: mit és hogyan lehet megfejteni eredményeiket

A herpesz fertőzés diagnosztizálása a legtöbb esetben a páciens szokásos külső vizsgálatával történik. Bizonyos esetekben azonban speciális elemzést kell végezni a herpeszre, amelynek típusa és sajátossága főként a fertőzés típusától és a betegség formájától függ.

A herpesz diagnózisának típusai

A herpesz általános diagnosztikája a következő összetevőket tartalmazza:

  • A beteg panaszainak tisztázása;
  • Anamnézis gyűjtése, beleértve a járványtani adatokat is, a herpeszes betegek lehetséges kapcsolatainak azonosítása céljából;
  • A beteg ellenőrzése.

A páciens állapotának és bizonyos betegségek jelenlétének megállapítására standard mérési módszereket alkalmaznak, mint például a mellkasi FH, az EKG, az FGD, az ultrahang, az általános vér- és vizeletvizsgálat, a biokémiai vérvizsgálat és egyéb vizsgálatok.

A herpesz fertőzés diagnosztizálására és differenciál diagnózisára további laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak:

  • Kultúra módszer;
  • Polimeráz láncreakció (PCR);
  • Immunoenzim analízis (ELISA).

Néhány laboratóriumban egy citológiai eljárást is alkalmaznak, amelyben a bőr érintett területéről származó ráncokat a Romanovsky-Giemsa megfestette, és több sejtmaggal és zárványokkal rendelkező sejteket találtak.

Egyszerű vizsgálat a herpes fertőzés diagnosztizálásának leggyorsabb módja

A herpesz kiütéseket specifikus specificitás jellemzi. A bőrön és a nyálkahártyákon különböző mértékű vényköteles buborékkiütéseket láthatunk: hólyagok, pustules, eróziók, sebek, kéregek. A bőrkiütést láz, szájszárazság (nyálkahártya szájnyálkahártya-gyulladás), nagy nyirokcsomók, rossz lehelet kísérheti. Ezért a tapasztalt orvos számára egyszerű vizsgálat lehet a diagnózis fő módja.

Szükség esetén további laboratóriumi kutatási módszereket hajtson végre, amelyek megerősítik vagy elutasítják a kezdeti feltételezett diagnózist.

A kulturális elemzési módszer: régi, hosszú és megbízható

A kulturális módszer drága, hosszú távú, de talán a legmegbízhatóbb változat az elemzésben. A folyamat során a bioméret ültetése a tápközegre, majd a növekvő mikroorganizmusok vizsgálatára. A táptalajt és a körülményeket a kívánt patogénre választjuk. A tenyésztési módszer sajátossága a vírusok kimutatásában, beleértve a herpeszvírust is, az, hogy a vírusok csak élő sejtekben fejlődnek ki.

A csirke embriók ideálisak a herpeszvírus termesztésére (a vírus az embrió jellegzetes változásait okozza).

A működési folyamat így néz ki: a páciens bőréről készült ampullákból a tartalmat elveszik, és a csirkeembrió fertőzött vele. A fertőzést különböző módon végzik:

  • A korion-allantois membránon;
  • Az amniotikus üregbe;
  • Az allantois üregbe;
  • A sárgabarack zsákban.

Egyébként hasznos olvasni:

Az eredmények tanulmányozásához vegye be a tojás megfelelő részét és tegye azt steril vízbe. A károsodások természetét a kultúra sötét háttérrel történő vizsgálatával elemezzük.

Polimeráz láncreakció: Herpeszvírus DNS-vizsgálat

A polimeráz-láncreakció (PCR) olyan molekuláris biológiai eljárás, amely biológiai vizsgálatban jelentősen megnövelheti bizonyos DNS-fragmensek koncentrációját.

PCR-t használnak a herpeszvírus vérben, vizeletben, köpetben, nyálban, magzatvízben a relapszus idején történő kimutatására. A kívánt gént ismételten klónozzuk megfelelő láncindítók (rövid egyszálú DNS-molekulák) és egy DNS-polimeráz enzim felhasználásával. A másolás csak a szükséges gén jelenlétében történik a vizsgálati mintában.

A jövőben a PCR-fragmenst szekvenálásnak vetjük alá - meghatározzuk annak aminosavját vagy nukleotidszekvenciáját, azonosítjuk a lehetséges mutációkat. Az indukált mutagenezist a vírus kórokozó tulajdonságainak megváltoztatására használják, és megfosztják a reprodukció lehetőségétől.

A PCR-módszer fontossága a herpesz vizsgálata szempontjából az, hogy a vírusfertőzések közvetlenül a fertőzés után, vagyis a betegség klinikai megnyilvánulása előtt hetekig vagy akár hónapokig is kimutathatók. Emellett a PCR segítségével a vírus egyértelmű írása lehetséges.

Immunenzimatikus analízis, mint a diagnózis közvetett, de pontos módja

Az ELISA (immunoassay enzim) immunológiai módszer macromolekulák, vírusok és különböző vegyületek meghatározására. Az eljárás egy specifikus antigén-antitest reakcióra épül. Bizonyos enzim segítségével kimutatható a kialakult komplex.

Miután a herpeszvírus bejutott a szervezetbe, az utóbbi az antitestek kialakulásával reagál - védő immunglobulinok G és M osztályúak. Kezdetben IgM jelenik meg, majd IgG. Ennek megfelelően, ha ezek az antitestek jelen vannak a szervezetben, akkor a herpeszvírus jelen van. Maga az elemzés elküldésre kerül ezen antitestek kimutatására.

A minőségi ELISA válasz meghatározza az antitestek jelenlétét, a vírus típusát és a korábbi relapszusok valószínűségét. Az ELISA mennyiségi reakciója határozza meg az antitest titert és következésképpen a vírusellenes immunitás állapotát. A herpesz elleni antitestek magas titerei azt mutatják, hogy a betegség nemrégen visszaesett.

Az ELISA elvégzésének két fő módja van: közvetlen és közvetett.

Közvetlen elemzéssel a specifikus címkével ellátott herpesz antigént hozzáadják a tesztszérumhoz. Ha a szérumban antitestek vannak jelen, akkor antigén-antitest komplexek jönnek létre. A vizsgálati rendszer mosása után különleges enzimeket adnak a komplexekhez. Ezeknek a komplexeknek affinitása van, és reagálnak velük, a mintákat festve. A színezett anyag koncentrációjának meghatározása a mintában azt a következtetést vonja le, hogy az antitestek koncentrációja a vérben magas.

A herpesz közvetett elemzésével a folyamat bonyolultabbá válik. Jelzett antitesteket adunk az antitestek és az antigén közötti, a címkék nélküli előzetes reakció után. Ennek eredményeképpen létrejön egy ellenanyag + antigén + ellenanyag komplex. Az antigént ezután két ellenanyag között préselik. Ezért a módszert a "szendvics módszer" második neve kapta. Az ilyen kettős szabályozás növeli az ELISA reakció érzékenységét és specifitását, ami lehetővé teszi az antitestek alacsony koncentrációban történő azonosítását a mintában.

A legjobb tesztrendszerek sajátossága megközelíti a 100% -ot, ami az ELISA módszerrel nagy pontosságú elemzést eredményez.

Analgesia a herpesz külföldön

Külföldön a herpesz vizsgálat három fő típusát alkalmazzák:

A Pokit olyan kifejezett elemzés, amely felismeri a vírus herpes simplex típusú 2-et. A specificitás 94-97%. Az elemzés az ujjból vért vesz, az elemzés eredményeit tíz percen belül el kell érni. Terhes nők esetében ez a módszer nem használható.

A Herpeslekt két módszert tartalmaz: ELISA és immunoblot. Segítségükkel mindkét típusú herpes simplex vírus elleni antitesteket észleltek. Ezek a vizsgálatok terhesség alatt is alkalmazhatók. Az eredményt a véna vérének gyűjtését követő egy-két héten belül végezzük. A második lehetőség majdnem kétszer olyan drága, mint az első.

A Western Blot a tudományos kutatás "aranyszabványa". A herpes simplex vírus mindkét típusát azonosítja. Nagy érzékenysége és specifitása (több mint 99%). Terhesség alatt is alkalmazható. Az eredmény készen áll két héttel az elemzést követően.

Mindezek a módszerek a fertőzés időpontjától számított 3-4 hónap elteltével lépnek életbe.

A herpesz fertőzés elemzése terhes nőkön

A terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálni a genitális herpeszet, mert a fertőzésnek ez a formája bizonyos helyzetekben nagyon veszélyes lehet a magzat számára. A leggyakoribb szövődmények az infantilis agyi bénulás és a mentális retardáció. A genitális herpesz fertőzés felfedezésekor át kell mennie a kezelésre, és csak akkor tervezik meg a terhességet.

Terhesség és herpesz

Különösen veszélyes relapszus vagy elsődleges fertőzés a terhesség első 12 hetében, amikor a magzat kialakul. Ha a klinika elhasználódott, de gyanúja van a betegségnek, ELISA-t kell elvégezni. A magas IgM titerek primer fertőzést vagy relapszust jeleznek.

Megjegyzendő: van egy "menstruációs" formája a herpesz szimplexnek, melyben a vérzés előtti 2-5 nappal havonta fordul elő, ami valószínűleg összefüggésbe hozható a progeszteron fokozott szintézisével és az immunitás megszüntetésével. Ezt a tényt figyelembe kell venni a herpesz ebben az időszakban végzett elemzésében.

A herpeszvírus fertőzése a munka során

Az elemzések magyarázata

Rendszerint az immunológiai vizsgálatokat leggyakrabban a herpesz fertőzés laboratóriumi kimutatására használják Oroszországban. Az elemzés eredményeinek megértéséhez ismernie kell a formulák alábbi jelentését:

  • Anti-HSV IgG (a herpes simplex immunglobulin G vírus elleni antitestek) az átvitt betegségről beszélnek, az egész életen át meghatározható;
  • Az anti-HSV IgM (a herpeszvírus osztályú immunglobulin M antitestek) akut folyamatot jeleznek, legfeljebb két hónapig fennmaradnak.

Ezután világossá válik, amint azt az alábbi eredmények is bizonyítják:

  • Anti-HSV IgG, Anti-HSV IgM. Nincs fertőzés. A terhes nőket át kell szűrni a terhesség minden negyedévében, mivel nincs védelem;
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. A betegség visszaesése. A terhes nők transzplacens módon képesek továbbítani a vírust a magzat számára, valószínűleg a szülés során fertőzik meg a gyermeket;
  • Anti-HSV IgG, Anti-HSV IgM +. Elsődleges fertőzés. Fennáll a veszély a magzatra terhes nőknél.
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM. Van mentesség a herpeszre.

Fontos mutató az aviditás indexe - az IgG azon képességének felmérése, hogy kötődik a herpeszvírushoz ahhoz, hogy semlegesítse.

  • Az aviditás negatív indexe a fertőzés hiányát jelzi. És ennek következtében a magzat védelmének hiánya;
  • Az aviditás kisebb, mint 50% - alacsony ellenanyagokat észlelnek. Az elsődleges fertőzésről beszélnek;
  • 50-60% azt jelenti, hogy az eredményeket nehéz értelmezni, és két hét után az elemzést meg kell ismételni;
  • Több mint 60% - erős ellenanyagok találhatók. Tanúja a hordozónak vagy a krónikus fertőzésnek. Az elsődleges fertőzés nem veszélyeztetett.

Ami a PCR-t illeti, minden könnyebb. Pozitív reakció van egy vírus. Negatív - nincs vírus.

A herpeszre való teszteléshez elegendő átvinni a vizsgálatot a vér, a vizelet, a kapszula nyálkahártyájából vagy a hólyagok bőrén elérhető tartalmából. Némi speciális előkészítésre nincs szükség a tesztek leadására, és a szokásos ajánlásokat kell követnie: kívánatos vér ürülni, és zsíros ételek elfogyasztásának előestéjén.

Az elemzést a poliklinika szakképzett orvosa adja át. Az eljárás befejezése után ne felejtse el ismét eljutni az orvoshoz, mert csak annyit kell tennie, hogy értelmezze az eredményeket - a félreértelmezés elkerülése és a kezelés további taktikájának meghatározása érdekében.

A herpeszvírus elemzése: a meglévő kutatások előnyei és hátrányai

Néha a rutinvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára a herpeszvírus fertőzés diagnosztizálását. Azonban a diagnózis tisztázása érdekében vérvizsgálatot kell végezni a herpeszre és más vizsgálatokat kell végezni. Az elemzések mindegyikének sajátos sajátosságai vannak, előnyei és hátrányai.

tartalom

A herpesz egy személy gyakori vírusos fertőzése. A herpesz előfordulásának növekedése a világban fenyegető helyzetet eredményezett. A herpesz általában a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkezik kiütésekkel, de gyakran az emberek sem feltételezik, hogy a betegség hordozói. A herpesz vérvizsgálatával megbízhatóan meghatározható a vírus jelenléte.

A herpesz vérvizsgálata lehetővé teszi a szakember számára, hogy kiválassza az egyéni kezelést

A vírus jellemzői

A herpesz vírusoknak nyolc típusa van, amelyek leggyakrabban a lakosság körében találhatók:

  • az első típusú herpes simplex vírus (amelyet az arcon fellépő kiütés jelent);
  • a második típusú herpes simplex vírus (a genitális szervek kitörésével jellemezhető);
  • Zoster - a harmadik típusú vírus (varicella és övsömör okozza);
  • a negyedik típusú vírus - Epstein-Barr (fertőző mononukleózist okoz);
  • citomegalovírus;
  • a hatodik típusú herpeszvírus (okozza a sclerosis multiplex kialakulását);
  • a hetedik és nyolcadik típusú vírusok kevéssé ismertek, de számos onkológiai betegség lehetséges oka lehet.

Fontos! A herpeszes fertőzés életveszélyes betegségeket, visszatérő betegségeket és transzplacentális fertőzéseket okoz, amelyek gyermekek veleszületett rendellenességeihez vezetnek. Ezért a herpesz diagnosztizálása számos esetben szükséges.

A szakértők azt javasolják, hogy vegye be a herpeszvírus vérvizsgálatát, amikor az első tünetei vannak. Ez segít meghatározni a fertőzés típusát és megállítani a vírus terjedését a szervezetben.

A herpesz jelenléte egy terhes nőben a baba egészségére hat

A hideg sebek tünetei

Gyakran a herpeszes fertőzésnek nincsenek tünetei, ezért a fertőzött emberek nem tudnak fertőzésükről.

Az orális herpesz (az 1. típusú vírus okozta) fájdalmas hólyagok az ajkakon vagy az orrlyukakon.

A herpesz genitális típusa is tünetmentes lehet, de a genitáliák kiütések megjelenésével a betegség fájdalmas lesz a beteg számára. A patológiát gyakori visszaesések jellemzik, és a férfiakban és a cervixben előforduló rosszindulatú prosztata tumorok kialakulását okozhatják nőkben.

Megjegyzés. Az első típusú vírus könnyen átjuthat a másodikba, azaz az orális herpeszes betegtől kaphat herpesz genitit.

Ha az immunitás gyengül, a vírus kiütésként jelenik meg az ajkán

Szükséges diagnosztika

A vírus azonosításához többféle teszt létezik. Ehhez vért kell adni. A laboratóriumi vizsgálatok közül ismertek:

  • PCR (polimeráz láncreakció);
  • ELISA (enzim immunoassay);
  • RIF (immunfluoreszcencia reakció);
  • kulturális kutatási módszerek.

Egy szakemberrel és egy külső vizsgálattal folytatott konzultációt követően az orvos átirányítja a szükséges klinikai teszteket, és elmondja, hogyan kell a herpesz vérvizsgálatát elvégezni. Általában figyelmeztet az alkoholfogyasztásra, zsíros, sült, fűszeres ételek fogyasztására. Az anyagot reggel átengedik egy üres gyomorba.

PCR vérvizsgálat

A PCR (polimeráz láncreakció) biológiai molekuláris módszer. Ez a módszer a polimeráz láncreakción alapul, és lehetővé teszi DNS-vírus jelenlétét a bioméretben (vérben, nyálban, vizeletben, amnion folyadékban).

A herpeszre a PTSR analízis során a vér átadása speciális laboratóriumokban lehetséges. A vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a diagnózis azonnali megállapítását a fertőzés után, anélkül, hogy várnánk az inkubációs időszak befejezését és a betegség megnyilvánulását. Ez különösen fontos a terhes nők számára.

Fontos! A PCR-módszer nagy érzékenységgel és pontossággal jellemezhető, de nem megfelelő anyaggyűjtéssel vagy a tárolási és szállítási feltételek megsértésével hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket adhat.

A herpeszvírus testben való jelenlétének teljes képet többféle analízissel igazolják

Immunoenzim analízis

Az ELISA (enzim immunvizsgálat) alapja a vírus ellenes antitestek jelenlétének meghatározása a vérben. Amikor a vírus bejut a szervezetbe, létrejött antitestek (immunoglobulinok IgM és IgG). Kezdetben megjelenik az IgM, majd az IgG.

Mit mutat a herpesz teszt? Az egyes típusú antitestek jelenléte vagy hiánya lehetővé teszi, hogy megítélje egy személy fertőzését és az immunitásának állapotát. A mutatók dekódolását a táblázat tartalmazza:

Van egy kvalitatív módszer az ELISA és mennyiségi. Az antitestek jelenlétét és a herpeszvírus típusát kvalitatív módon határozták meg.

A kvantitatív ELISA módszer meghatározza az antitest titert, azaz a herpeszre vonatkozó immunitás állapota. A magas antitest titer azt jelzi, hogy a beteg a közelmúltban visszaesett a betegségből.

Fontos! Az ELISA módszerrel történő herpesz jelenlétének elemzése a leginkább szükséges a diagnózis felállításához, bár ez a módszer közvetett.

A hatékony kutatás kulcsfontosságú a modern kutatás

RIF (immunfluoreszcens reakció)

A módszer gyors és egyszerű, de nem ad 100% -os pontosságot. A vizsgálat a herpesz antigének detektálására szolgál a vizsgálati anyagban (vér, az érintett nyálkahártyákról kaparás). A kenetet herpesz elleni antitesteket tartalmazó reagenssel kezeljük, fluoreszkáló festékkel festve. Amikor egy antigén-antitest reakció következik be, a mikroszkóp alatt jól látható lumineszcens komplexek képződnek.

A tenyésztési módszer

Ez hosszú és drága módszer, de a legmegbízhatóbbnak tekinthető. Ehhez az elemzéshez nem vért használnak, hanem kaparást (a hólyagok tartalmát).

Az eljárás során a vett anyagot tápközegbe, általában csirkeembrióba vetik. A fertőzött embrió jellegzetes változásai meghatározzák a herpeszvírus típusát.

kezelés

Fontos! Nincsenek gyógyszerek a herpesz teljes megsemmisítésére a szervezetben. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vírus szaporodását.

Az ajkakon és az orrnyálkahártyán lévő sérüléseket krémekkel és kenőcsökkel kezelik. Bonyolultabb esetekben az orvos előírja, hogy a beteg testének egyedi jellemzői és a herpeszvírus rendelkezésre álló vizsgálata alapján tabletta beadása szükséges. Az elemzés elmulasztása és a legjobb elvégzése érdekében tanácsot ad a szakértőnek.

A herpesz helyi kezelésének első tüneteire válaszolni kell

Fontos! A herpesz nem kezelhető alkoholtartalmú termékekkel (jód vagy gyémánt zöld oldat). A vírus nem szünteti meg a reprodukcióját, és az alkoholtartalmú oldatok túlszárnyalják a bőrt.

Az ismert gyógyszerek közül megemlíthetjük az antivirális kenőcsöket: Zoviraxot, Gerperaxot, Vivoraxot és másokat.

Herpes fertőzés súlyos eseteiben orális beadásra alkalmas vírusellenes szereket (Acyclovir, Valaciclovir, Famvir) és immunstimulánsokat (Lycopid, Cycloferon) alkalmaznak. Csak az orvos írja elő ezeket az alapokat.

A hagyományos orvoslás receptjei között megtalálható a herpesz kezelésére alkalmas módszer is:

  • A só és a szóda alkalmazása az érintett területeken lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a sebektől és megakadályozza a gyulladást.
  • Vágjon egy aloe levél darabot, és naponta háromszor alkalmazza a kötést. Tartsa a seben legalább 25 percig. A kötés szoros rögzítéséhez a gipsz darabjával van rögzítve.

A herpesz megelőzése

Megelőző intézkedések megakadályozzák a családtagok és más emberek fertőzését. Vannak szabályok, amelyeket minden fertőzött személynek tudnia kell:

  • Mossa meg a kezet az érintett területen való érintkezés után;
  • korlátozza a közvetlen kapcsolatot (csókolózás);
  • amikor a herpesz genitális formája a szexuális aktusok során óvszereket és antiszeptikumokat, például miramisztint vagy klórhexidint használ;
  • használjon higiéniai egyedi tárgyakat;
  • immunmodulátorokat és vírusellenes szereket.

A herpesz időben történő kezelése elkerülheti a súlyos betegségeket. A herpesz elleni antitestek vérvizsgálata szükséges a helyes diagnózis megállapításához és komplex kezelés kiválasztásához.

Elemzés az 1. és 2. típusú herpeszre a vérben

A cikk megvizsgálja a herpeszvírus laboratóriumi vizsgálatának fő módjait, azok jellemzőit, eredményeit és a mutatók normáit.

A herpesz vírusfertőzésének diagnosztizálását leggyakrabban a betegség külső megnyilvánulásainak a páciens bőrén végzett egyszerű vizsgálatával végzik. Számos klinikai kép létezik, mely esetben speciális elemzésre van szükség a betegség azonosításához és jellemzéséhez. A fajtát és mechanizmusait a HSV alap típusával és a sajátosságaival összhangban határozzák meg.

A betegség kutatása és diagnosztizálása

A szóban forgó betegség diagnózisának általános nézete:

  • A beteg panaszainak ismerete.
  • Különösen epidemiológiai megbetegedés előkészítése a páciens más emberekkel való kapcsolatának meghatározása érdekében.
  • Végezze el a páciens külső vizsgálatát.

A vizsgálat és a diagnózis céljára szabványos eljárásokat és diagnosztikai módszereket alkalmaznak, a következő formákban:

  • A mellkas fluorozása
  • elektrokardiogram
  • EGD
  • Ultrahangos diagnózis
  • UAC, OAM
  • Biokémiai vérvizsgálat herpeszre és egyéb módszerekre.

A fentiek mellett számos laboratóriumi módszert alkalmaznak, bemutatva:

  • Kultúra módszer
  • Polimeráz láncreakció (PCR)
  • Immundepfermentális analízis (ELISA).

Továbbá, alkalmazása citológiai technikák, amelynek mechanizmusa abban áll, festés a területen kaparás az epidermisz, hogy a sérült, és a sejtek kimutatására, amely tartalmaz a szerkezetében több sejtmagok és zárványok.

Az egyszerű vizsgálat módja a HSV diagnózisának leggyorsabb módja

A herpeszvírus hatása alatt felhasadt eruptumoknak bizonyos specifitása van. A bőrkiütés jelenik meg buborékok képződnek a mértékben korlátozza képviseli a különböző típusú bőr károsodását miatt: vezikulumok, erózió, gennyes pattanások, fekélyek, hegek.

A kiütések mellett a következő tünetek is előfordulhatnak:

  • láz;
  • a szájüregi nyálkahártya szárítása (herpesz sztomatitisa esetén);
  • a nyirokcsomók méretének növekedése;
  • a kellemetlen szag megjelenése a szájból.

Ennek alapján pontos diagnózist lehet létrehozni egy tapasztalt szakember által elvégzett rutinvizsgálat segítségével.

A HSV kultúraelemzésének technikája

Ez a diagnosztikai módszer drága, hosszú távú, de a legnagyobb megbízhatóság jellemzi. A módszer mechanizmusa a bioméreteket vetőmagvak felvételére állítja elő a tápközeg jelenlétében, melyben további növekvő mikroorganizmusokat vizsgálunk. A környezet és a körülmények kiválasztása a várható kórokozótól függ. A technika sajátossága, hogy a vírusok csak élő sejtekben fejlődnek.

A szóban forgó vírus kitermelésének kiváló helyzete csirke embrió. A herpeszvírusok hatására különleges változások következnek be, amelyek kimutatása megerősíti a fertőzés jelenlétét.

A mechanizmus a fertőzött tartalmak bőrtől való bőrkiütéséből és a csirke embrió fertőzéséből áll. A csirke embrió fertőzésének átvitelét különböző módszerek végzik:

  • A vírus bevezetése a chorio-allantois típusú membránba
  • Egy amniotikus üregbe
  • Az allantois típus üregébe
  • A tojássárna fertőzése.

Az eredmények elemzését úgy végezzük, hogy fertőzött tojásterületet steril vízben tartályba helyezzünk. A hatások vizsgálata folyik, a kultúrát sötét háttérrel vizsgálják.

Polimeráz láncreakciós vizsgálat

Ez a diagnózismód a molekuláris szintű biológia technikájára utal, ami lehetővé teszi a bioméret-specifikus DNS-szakaszok tartalmának jelentős növekedését. Az egyik legkedveltebb vizsgálatot az 1. és 2. típusú herpeszről.

PCR-t végeztünk kimutatására virális mikroorganizmusok a betegség a készítményben az ilyen közegek, mint a vér, vizelet, nyál, köpet, magzatvíz, a visszaesés a helyzet. A kívánt gént megfelelő típusú láncindítók klónozzák (amelyek nem hosszú egyszálú DNS-molekulák) és egy DNS-polimeráz enzim. A módszer csak akkor lehetséges, ha van egy szükséges gén a vizsgált mintában.

Továbbá a PCR egy része szekvenálást végez, ami azt jelenti, hogy meghatároztuk az aminosavját vagy nukleotidszekvenciáját, azonosítva a lehetséges mutációs változásokat. A talált mutagenezist használják a vírus kórokozó tulajdonságainak megváltoztatására, valamint a vírus mikroorganizmusok proliferációjának megakadályozására.

Ennek a diagnózismódszernek a legfontosabb értéke, hogy a vírus mikroorganizmusok behatolásával szinte azonnal a betegség jelenlétét észleljük. Emellett ez a faj hozzájárul a különböző herpeszvírus pontos azonosításához.

Enzimkötéses immunoszorbens vizsgálat

Az ELISA az immunológiai módszerre vonatkozik, amelyen makromolekulákat, vírusokat és különböző vegyületeket mutatnak ki. Az eljárás egy adott reakción alapul, amelybe antigének és immunglobulinok lépnek be. Egy specifikus enzim segítségével válik lehetővé a kialakult komplex kimutatása.

A herpesz kezelésére olvasóink sikeresen alkalmazzák Elena Makarenko módszerét. Bővebben >>>

Miután a herpeszvírus az emberi szervezetbe behatol, a G és M osztályú antitestek védősejtek kezdenek fejlődni. Az eredetileg előállított M-osztályú immunglobulinok, majd G.

Így ezeknek a sejteknek a jelenléte a szóban forgó fertőző betegség vírusainak jelenlétét jelzi a páciens testében. Valójában ezeknek a védősejteknek a kimutatása és a HSV-hez történő továbbítása.

A minőségi mutatókkal szembeni IFA-válaszként a védősejtek kimutatását, a vírus típusának kimutatását és a lehetséges relapszusok valószínűségét végezzük. A kvantitatív adatokra adott válaszok teljesítménye hozzájárul az immunglobulinok titerének számításához, és ennek megfelelően az érintett vírus immunvédelmének megteremtéséhez. A kiváló minőségű titerek kimutatása a betegség legutóbbi relapszusát jelezheti.

Az immun-enzimet két mechanizmus hajtja végre:

- közvetlen nézet. A vizsgálati szérumba egy specifikusan jelzett herpeszvírus antigént adunk hozzá. Az immunglobulinok jelenléte esetében az elemzett mintában az antitest-antigén csoportok képződnek.

Ezután speciális enzimeket adnak hozzá, amelyekkel kölcsönhatásba lépnek, és így a vizsgálati anyagot festik. A megfestett anyag koncentrációjával meghatározzuk a vérben lévő védősejtek szintjét.

- közvetett típus. Ezen eljárás során a jelzett antitesteket csak az immunglobulinok és a jelöletlen antigének közötti korábbi reakció után adják hozzá. Ennek eredményeképpen a komplex az antitest + antigén + antitest-séma szerint alakul ki.

A kettős kontroll végrehajtása elősegíti az ilyen ELISA válaszparaméterek növelését mint érzékenységet és specifitást, megkönnyítve ezzel az antitestek kimutatását, ha kis mennyiségük van a vizsgálati mintában.

Fajok külföldön

Külföldi országokban három alapvető típust alkalmaznak a vírusfertőzés kimutatására. Ők képviselik:

  • Pokitom
  • Herpeselektom
  • Western Blot

Ezek közül az első olyan kifejezett elemzés, amely a 2. típusú HSV-t észleli. A módszer mechanizmusa az ujjaik vére, melynek vizsgálatát 10 percig végezzük. Nem alkalmazható vemhes betegek esetében.

A herpesz mintát két módszerrel vizsgálják: ELISA és immunoblot. Az első és a második típusú herpeszvírus vírus ellenanyagokat is kimutatnak. Az eredményeket 7-14 nap múlva adjuk meg. A vénás vért tanulmányozzák. Szintén olvasható: a herpesz vírus típusai.

A Western-blot az "arany szabvány". Célja a vírusos herpesz mindkét típusának feltárása. Nagyfokú érzékenység és specifitás jellemző. A kész eredményeket két hét után adják meg.

A tervezési időszak alatt és a terhesség alatt

A csecsemő elképzelése előtt egy nőnek és egy férfinak elemzést kell végezni a genitális herpeszre vonatkozóan, mivel bizonyos körülmények között ez a betegség veszélyt jelenthet a jövő magzatának életére és egészségére nézve.

A leggyakoribb következmények az agyi bénulás és a mentális retardáció. A fertőzés kimutatása esetén terápiás kurzushoz kell folyamodni, és csak akkor kell megkezdeni a terhesség megtervezését. Olvassa el - herpesz terhesség alatt 1-3 trimeszter.

A vizsgálati eredmények és az ellenanyag értékek értelmezése

A dekódoláshoz bizonyos fogalmakra van szükség:

  • Az anti-HSV IgG (G csoport immunglobulin a HSV esetében) egy korábbi betegséget, esetleg egész életen át tartó észlelést mutat.
  • Az anti-HSV IgM (M osztály) akut folyamatot jelez, a test 2 hónapig jelen van

Ezután világossá válik, amint azt az alábbi eredmények is bizonyítják:

  • Negatív IgG és IgM - a fertőzés hiányát jelzik.
  • Pozitív IgG és IgM - a betegség újbóli megjelenésének mutatói.
  • A G osztályú és a pozitív M negatív antitestek primer fertőzést jeleznek.
  • A korábbi - IgG + és IgM fordított helyzet - a HSV immunitásának jelenlétét mutatja.

Az analízis eredményeként nagy jelentőséggel bír az aviditás indexe, amely azt jelzi, hogy a G osztályú antitestek képesek kölcsönhatásba lépni a herpeszvírusban annak megsemmisítése és semlegesítése céljából.

  • A kedvesség negatív mutatója esetén nincs fertőzés.
  • A mutató viselkedése nem éri el az 50% -ot - primer fertőzést jelez.
  • 50-60% -os érték - az eredmények kétértelműsége, 14 nap után újra kell visszatérnie.
  • Több mint 6% - a beteg a vírus hordozója vagy krónikus formája tulajdonosa.

Hogyan kell átadni a herpesz tesztjét?

Annak érdekében, hogy jelenlétének kimutatására a vírusfertőzés hiányát szállítás a laboratóriumi vizsgálatok a vér, vizelet, scrapings a nyálkahártya vagy tartalmát a kiütés a bőrön. Az előzetes előkészítésben nincs szükség.

Az elemzések elvégzését szakemberhez rendelheti, aki később értelmezi eredményeit és meghatározza a terápiás kurzust.

  • A viszketés és a kiütés miatt gyötrődik?
  • Az ilyen típusú hólyagok nem hozzák magukhoz az önbizalmat...
  • És valahogy kínos, különösen, ha genitális herpeszről van szó...
  • És az orvosok által ajánlott kenőcsök és gyógyszerek valamilyen okból nem hatékonyak az Ön esetében...
  • Emellett az állandó visszaesések már határozottan beléptek az életedbe...
  • És most készen áll arra, hogy kihasználja az olyan lehetőségeket, amelyek segítenek megszabadulni a herpesztől!

A herpesz hatékony gyógyszere létezik. Kövesse a linket, és derítse ki, hogy Elena Makarenko 3 nap alatt gyógyította meg a genitális herpeszet!

Vérvizsgálat a herpesz számára: hogyan kell bevenni, és mi pozitív és negatív eredményeket mutat

A herpesz egy vírusos betegség, amelyet bőrkiütések jelentenek. A kórokozó Herpes Simplexvirus, számos fajta létezik. Gyakrabban érinti az 1-es és a 2-es típusokat. Egy szervezet jelenlétét a szervezetben egy speciális laboratóriumi vizsgálat segítségével határozzák meg. Az orvosi klinikák az 1. és a 2. herpesz herpeszkísérleteket megelőzően vezetik az eligazítást.

A herpesz 8 típusa befolyásolja az emberi testet:

  • az egyszerű 1-es típusú "labiális", az ajak körüli bőrön jelentkező kis kiütések formájában jelentkező megnyilvánulások miatt;
  • egyszerű típusú 2 - genitális herpesz;
  • Csirke pox, itt is mindenféle zuzmó;
  • az Epstein-Barr vírus;
  • citomegalovírus;
  • A kórokozók 3 fajtáját nem tanulmányozták a végéig, súlyos betegségeket okoztak, komoly szövődményekhez vezetnek.

A vírus behatol a szervezetbe a nyálkahártyákon a levegőben és a kontaktuson keresztül. A vérben és a nyirokcsomókban belevetve a belső szervek felé nyúlik. A tünetek megnyilvánulását külső tényezők és egyéb betegségek okozzák: az immunitás, a hipotermia, a súlyos stressz, az éhezés, az akut fertőzés jelenléte csökken.

A vírus hordozója a lakosság 90% -a!

Herpes 1 és 2 típusú

A leggyakoribb faj az 1. és 2. típus. A herpesz szimplex vírus gyermekkora belép a szervezetbe.

Időnként vannak olyan megbetegedések, amelyek ilyen tünetekkel jelentkeznek:

  • a bőrterület hyperemia;
  • kis kiütések;
  • az érintett terület viszketése;
  • duzzanatokat.

A sérülés lokalizálása az ajkak körüli bőr. Az általános egészség romlik, van gyengeség, magas láz, izomfájdalom. A betegség aktív fázisában a páciens a legveszélyesebb mások számára.

A 2. típusú herpesz érintkezéssel és szexuális úton terjed. A kiütés lokalizációja - a külső nemi szerveken. Ez a faj veszélyes a terhességben, mivel a magzati fejlődés patológiáihoz vezet.

Módszerek a vírus kimutatására a szervezetben

A kórokozó nem engedhető meg az emberi szervezetben való pusztulásnak, feltárása szükséges más betegségekkel való megkülönböztetéshez, a vírus típusának megállapításához. Miután pontosan meghatározták a típust, megfelelő kezeléssel elérik a betegség megnyilvánulásainak csökkentését. A herpeszre vonatkozó elemzést a beteg panaszaival, látható tüneteivel végzik. A terhes nők kötelező vizsgálatokat végeznek a magzati mellékhatások elkerülésére.

Az első két típus diagnosztikai módszerei: polimeráz láncreakció és enzim immunvizsgálat. A vizsgálat során a véna vére, a kiütések, a kéreg és a nyál tartalma szükséges. A fennmaradó diagnosztikai módszerek további tesztek a vitatott vagy pontatlan eredményekhez.

  1. Polimeráz láncreakció (PCR) - a kórokozó DNS molekuláris biológiai kimutatásának módszere humán sejtekben. A laboratóriumban enzimet adnak a biológiai anyaghoz. A kórokozó DNS-molekuláinak növekedését idézi elő, ami a vetés során manifesztálódik. A 2. típusú herpesz esetén megállapítható a beteg fertőzőképességének szintje a szexuális partner fertőzésének megelőzése érdekében. A vizsgálat vénás vért, a hüvelyek tamperejét a nők körében, a pénisz tollát - a férfiaknál.
  2. Immunoenzim analízis amely a HSV 1 és a 2-es típusú fertőzések által termelt immunglobulinok kimutatásán alapul. A kórokozó aktiválása a szervezetben specifikus IgM és LgG antitestek termelését eredményezi. Azért dolgoznak, hogy elpusztítsák a vírus idegen testét. Ez a szakasz a legjelentősebb a betegség akut periódusában. Kétféle ELISA létezik: minőségi és mennyiségi reakció. Az első esetben a vírus jelenléte észlelhető. A második módszer az előállított antitestek mennyiségének tanulmányozására szolgál, amely lehetővé teszi a beteg immunitásának felmérését. A herpesz genitális formájának vizsgálata megvizsgálja a genitális szervek felszabadulását.

Az újbóli vizsgálat egy olyan szerológiai elemzést tartalmaz, amely felismeri a G osztályú antitesteket (egy ágens jelenléte, az átruházott aktív szakasz). Egy ember vérében megőrzik az élet végéig.

A kutatás előkészítése

Az 1. és a 2. típusú herpes simplex vírus analízisét reggel elvégzik. Az anyag, alkohol, sült, sós ételek, gyógyszerek kivétele előtt kizárták. Az utolsó étkezés az élelmiszer és a víz - 8 órával a vizsgálat előtt. A teszt eredményeit a fizikai stressz és a pszichoemotikus izgalom befolyásolja. Az idegrendszer aktivitásának megugrása miatt az antitestek felszabadulnak, ami megakadályozza a kórokozó megjelenésében keletkező immunglobulinok kimutatását.

Az elemzési eredmények magyarázata

Az antitestek szintjét laboratóriumi orvos határozza meg. Minden intézmény rendelkezik saját referenciaadat-értékekkel, amelyek a normának tekintendők. A legalacsonyabb küszöb elérése azt jelenti, hogy nincs vírus. A fennmaradó adatok a betegség különböző mértékét és formáját jelzik.

A polimeráz láncreakció módszere meghatározza, hogy a kórokozó pozitív vagy negatív, ha nincs jelen.

Az immunvizsgálat részletesen elemzi a különböző osztályú antitestek mennyiségét:

  1. IgM negatív / IgG negatív - a vírus okozója a szervezetben hiányzik. Pontosság akkor lehetséges, ha a herpeszvírus behatolása legfeljebb 2 héten belül jelentkezik. A diagnózis tisztázása érdekében megismétlik a teszt.
  2. IgM negatív / IgG pozitív - az elengedés fázisa. A terhesség alatt a jövő gyermekének fenyegetése hiányzik.
  3. IgM pozitív / IgG negatív - a betegség akut stádiuma.
  4. IgM pozitív / IgG pozitív - egy szer jelenléte a szervezetben, a kezdeti szakaszban. Terhesség alatt nagy a magzati károsodás veszélye.

Fontos! A HSV a csoporthoz tartozik TORCH-fertőzések. Ezek a potenciálisan veszélyes fajok a terhes nők számára, amelyek befolyásolják a magzat fejlődését. Nagy kórtani kockázat. Az ilyen megnyilvánulások megakadályozása érdekében a terhesség megtervezését megelőzően a nő tervezett vizsgálatot végez a víruson, a fertőzés kórokozói jelenlétében.

A herpesz tünetei a fejlődés különböző szakaszaiban

A herpesz megnyilvánulása a stádiumától függ. Gyakori tünetek: gyengeség, fejfájás, rossz közérzet, láz. Ezeknek a tüneteknek köszönhetően a herpetikus megnyilvánulások általában hidegséggel társulnak.

  1. Az első szakasz. A jövőben bőrkiütés, viszketés, bizsergés és bőrkiütés jelentkezik. A hőmérséklet emelkedik, a beteg gyengék. A vírusellenes gyógyszerek megakadályozzák a további fejlődést a kezdeti szakaszban.
  2. A második szakasz a buborék kialakulása a vörösség helyén.
  3. A harmadik lépcső a további fekélyezéssel járó vezikula szakadása. A páciens a leginkább fertőző a mások számára.
  4. A negyedik szakasz a buborék kéregké történő átalakítása.

A kezelés vírusölő gyógyszerek, Acyclovir, Famciclovir szedése. A bőrön lokálisan érintett területet antibakteriális és vírusellenes kenőcsökkel kezeljük. Tüneti kezelés - lázcsillapító, fájdalomcsillapító.

A megismételt relapszusok megelőzéséhez a hypothermia elkerülése, a krónikus megbetegedések súlyosbodásának megelőzése érdekében szükséges. Az első tünetekkel az 1-es és 2-es típusú herpesz vérének elemzésére, a kezelés megkezdésére.

Herpeszvírus: hogyan kell helyesen diagnosztizálni?

A herpeszvírus család több mint száz típust tartalmaz. Nyolc közülük pontosan meghatározott emberi kórokozók.

A legtöbb esetben, amikor egy "herpesz" -nek nevezett betegségre utalnak, az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus okozta fertőzésre utal. Itt a távolról az egyszerű vírusoktól, és az észlelésük elemzésére ma beszélünk.

Herpes simplex vírus 1 (HSV-1)

Az ilyen típusú herpeszvírussal rendelkező városok felnőtt lakosságának fertőzése 90% -ot ér el.

Általában az embereket az óvodás korban fertõzött levegõvel és kontaktuson keresztül. Kerülje el ezt szinte irreális, de normális immunitással, a vírus jelenléte a szervezetben nem szörnyű.

Mi történik a fertőzés után?

A vírus átjut a bőrön vagy a nyálkahártyákon, behatol az érzékszervi idegbe, továbbhalad az idegcsomóponton, és ott marad. Ez az elsődleges fertőzés. Nem észrevehető vagy jelentős klinikai tünetekkel járhat.

Bár a személy vidám, vidám és egészséges, a vírus nem jelenik meg. Amint kedvező helyzet alakul ki: az állampolgár valamilyen okból meggyengült, a vírus felébred, és visszahúzza az ideggödröt a bőrön. Ennek eredményeképpen ismerős összetett tünetek jelentkeznek: viszketés, fokozott bőrérzékenység, fájdalom, duzzanat, vörösség, csoportosított vezikulumok. Ezt a helyzetet visszaesés fertőzésnek nevezik.

Hogyan működik az immunitás a relapszus esetén?

A test nem alszik: a vírus aktiválódására válaszul fokozódik a védelmi tényezők fejlődése. Ez azt eredményezi, hogy a vírus ugyanarra az ágra és ugyanazon idegcsomópontra tér vissza, amelyből kijut.

Ez az elterjedés az idegben, ami megmagyarázza, hogy a herpeszkiütés miért fordul elő ugyanazon a helyen és gyakrabban az arc vagy a test egyik oldalán. Melyik csomóponton él a vírus, az ágon és a sétákon.

Herpes simplex vírus 2 (HSV-2)

Nagyon hasonlítanak sok tekintetben. A HSV-2-t gyakrabban fertőzik szexuális kapcsolat. Ezért joggal tekinthető szexuális úton terjedő fertőzésnek.

Ezenkívül lehetséges a vírus objektumokon keresztül történő továbbítása otthonban. Van egy méhen belüli átvitel a magzatra és annak a képességét, hogy "elkapja" a fertőzést az anyától a szülés alatt.

Az alábbi vírusok közül melyik félelmetesebb?

A félelmetes nem a vírusok, hanem a védelem hiánya. Ha az immunrendszer elnyomódott, komoly, agresszív, herpesz gyakori formái jelentkeznek, függetlenül a vírus típusától.

A HSV-2 nagyobb valószínűséggel felelős a magzat intrauterin fertőzéséért, terhességi patológiáért, a nyaki és a hüvelyi rák kialakulásáért.

Miért veszélyes a terhes nők számára?

A terhes nőknél a herpeszvírus nem veszélyesebb, mint a nem terhes nőknél.

Terhesség alatt fennáll a fertőzés infúzió méhen belüli átvitelének veszélye a szülésben a csecsemő magzatában vagy fertőzésében.

Ez veszélyes!

Hogyan működik az immunitás a herpeszrel?

A vírusnak a szervezetbe való behatolásával védekező fehérjék kialakulása kezdődik - antitestek (immunglobulinok). A funkciójuk a vírus kötődése és semlegesítése. Ha nem ölni, akkor elfojtja tevékenységét.

Először, közvetlenül a fertőzés után M-es típusú (IgM) antitestek jelennek meg. A számuk a fertőzés idejétől számított 3 hét elteltével jelentkezik.

A vírus megismerése után 10-14 nap múlva megjelenik a G (IgG), majd később az A osztály (IgA) fehérje.

IgM és IgA rövid ideig (1-3 hónap), az IgG-ben megtalálható az életben.

Most vissza a terhes. Kiderült, hogy ha egy nő már régóta fertőzött a HSV-2-vel, akkor IgG-e van ezzel a vírussal szemben. Az IgG kis fehérjék és könnyen átjut a méhlepényben, így a magzat nagyon hatékony immunitást biztosít az anyától. Ezért a legfeljebb 6 hónapos gyermekek immunisak a herpesz fertőzésre (az anyai antitestek még mindig életben vannak).

Ijesztő, hogy fertőzött lesz a terhesség alatt, különösen a szülés szomszédságában. Ebben az esetben csak az IgM-nek van ideje ideje dolgozni, és nagyok, és a placentán keresztül nem tud behatolni. Ezért nincs semmi védelem a magzat számára.

Mindig meg kell vizsgálnia a herpesz meghatározását?

A legtöbb esetben az orvosnak látnia kell a sérüléseket és hallgatnia kell a betegség történetét, hogy helyes diagnózist tegyen. Ezért gyakran nem szükséges a herpesz vizsgálata.

Milyen esetekben szükséges a laboratórium?

A herpeszre vonatkozó elemzés a következő esetekben történhet:

  • Kétségek vannak a diagnózisról, az atipikus klinikai megnyilvánulásokról, a fertőzések formájáról, ellentmondásos és konfliktushelyzetekről.
  • Olyan helyzetek, amikor szükséges annak megállapítása, hogy egy személy fertőzött-e vagy sem. Például szervátültetés előtt vagy terhességi tervezés előtt.
  • Olyan esetekben, amikor nem csak a tényt, hanem a fertőzésre vonatkozó előírást is meg kell állapítani. Erre a terhességre van szükség, a magzat kockázatának felmérésére, a szexuális partnerek fertőzésével kapcsolatos helyzetek elemzésére stb.
a tartalomjegyzékhez ↑

Milyen vizsgálatok vannak a herpesz meghatározására?

A diagnózis során vizsgálja meg az ilyen módszereket:

  • A tenyésztési módszer. A herpesz diagnosztizálása a vírus különböző biológiai tárgyakon történő termesztésével: csirke embriók, humán és állati sejtkultúrák. Ez egy arany standard a diagnosztika számára, de nagyon időigényes, drága és egy virológiai laboratórium jelenlétét igényli. Alkalmazható korlátozott nehéz helyzetekben vagy tudományos célokra.
  • Citológiai módszer. A leginkább elérhető és technikailag egyszerű. Lehetővé teszi a vírus által okozott sejtek változásait (multinucleated cells, intranuclear inclusions). Tájékoztató biopsziás anyag vagy friss herpetikus eruptionból (folyékony hólyagokból vagy friss erózióból származó kaparóból) származó anyagból. Gyorsan végrehajtva (1-2 óra). De nem jó, ha nincs klinikai tünete a betegségnek.
  • Az immunfluoreszcencia módszere. A herpesz gyors diagnózisának módszere, és néhány óra alatt lehetővé teszi a specifikus antigének (azaz a vírusra jellemző fehérjék) jelenlétének meghatározását az anyagban (epithelium kaparása, biopszia). Különböző módosítások vannak, de az anyagban pozitív reakcióval járó kimenet esetén egy fény jelenik meg, amely látható a lumineszcens mikroszkópban. Ez egy olyan elemzés, amely képes megkülönböztetni a HSV típusokat.
  • A nukleinsavak amplifikációjának módszerei. Olyan analíziscsoport, amely lehetővé teszi a vírusok és baktériumok DNS vagy RNS kimutatását a vizsgálati anyagban. Munka akkor is, ha kis mennyiségű fertőző anyag van. A kulturális módszerhez közeli, de sokkal könnyebb, olcsóbb és gyorsabb teljesítmény mellett. A leginkább hozzáférhető és széles körben használatos PCR (polimeráz láncreakció).
  • Szerológiai módszerek. Ezek olyan módszerek, amelyek a herpesz vérvizsgálata. Nem képesek felismerni magát a vírust, hanem azok a antitestek, amelyek a vírus inváziójára válaszul alakulnak ki a vérben. Serologicheskimi nevezik őket, mert a szérumot (szérum) vizsgálják, amely antitesteket tartalmaz. A szerológiai módszerek nagyok: DSC, RPGA, semlegesítő reakció és ezek különböző módosításai. Jelenleg a legérzékenyebb és legelterjedtebb módszer az enzim immunoassay (ELISA), amely lehetővé teszi a specifikus vírusantigének és specifikus antivirális antitestek (IgM, IgG) kimutatását.
  • Glikoprotein immun-pont G-specifikus HSV teszt. Ez az elemzés meglehetősen drága és összetett, de lehetővé teszi a vírus azonosítását és a típusának (1 vagy 2) megállapítását.

A megbízhatóság növelése érdekében 2 - 3 módszerrel ajánlott diagnosztikát végezni.

A szokásos gyakorlatban a herpeszpróbát leggyakrabban PCR és ELISA végzi.

Nemrég olvastam egy cikket, amely leírja George Atya kolostorgyűjteményének eszközeit Herpes kezelésére és megelőzésére. Ezzel a kábítószerrel örökre megszabadulhat a HERPES-től, a krónikus fáradtságtól, a fejfájástól, a megfázástól és sok más problémától.

Nem voltam bízva minden információ bizalmával, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizni és megrendelni a csomagolást. Változások, amelyeket észrevettem egy héttel később: szó szerint néhány nap telt kiütés. A recepción majdnem egy hónap múlva erőteljes erejőnek éreztem magam, folyamatos migrén miatt szabadultam fel. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

Hogyan lehet megérteni az eredményeket?

Jobb, ha az elemzést az orvosra bízzák. Azonban a felmérés eredményei közül a leginkább irányított lesz felesleges.

A PCR eredménye könnyen érthető.

Úgy néz ki, mint ez: "DNS Herpes simplex 1, 2 (-) otr. vagy (+) nem. " Vagyis az eredmény negatív, a vírus DNS-je nem található vagy pozitív, DNS található.

A herpeszre adott vérvizsgálat (ELISA) esetén a válaszformákban a következő mutatók jelennek meg:

A herpesz diagnosztizálása: milyen vizsgálatokat kell tennie?

Fertőzés nemi herpesz (HSV HSV) világszerte előfordul, és epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják fertőzések aránya növeli az egész fórumon. A genitális herpesz a genitális szervek fekélyes elváltozásainak egyik oka. HSV fertőzés provokálja típusú HSV 1 vagy HSV 2. Az esetek többsége a nemi herpesz kapcsolatos HSV-2, hanem tartják fertőzött és HSV-képet 1.Klinicheskaya első epizód a genitális herpesz betegeknél fertőzések HSV-1 és HSV-2 is hasonló, a frekvencia és a relapsusok súlyossága kisebb a HSV-1-nél, mint a HSV-2-nél. Ezenkívül az első epizód súlyossága és a HSV-2 fertőzés újbóli aktivációja alacsonyabb a korábbi HSV-1-es betegeknél. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb herpesz fertőzés tünetmentes vagy nem diagnosztizált. A herpesz fertőzés atipikusan nyilvánulhat meg, ami megnehezíti a diagnosztizálást. A vírusnak a partnerhez vagy az anyától az újszülöttig terjedő esetek többségében klinikai tünetek hiányában fordulnak elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a HSV növeli a HIV-fertőzés kockázatát. A vírusellenes terápia csökkenti a HSV klinikai megnyilvánulását, ami jelentősen csökkenti az átvitel kockázatát.

A herpesz diagnosztizálása fontos a menedzsment taktikájának meghatározásához, de a herpeszvizsgálatok nem szerepelnek a szűrési vizsgálatokban.

A HSV azonosításának számos módja van, és a genitális herpesz klinikai diagnózisát mindig laboratóriumi vizsgálatokkal kell igazolni, beleértve a szerotipizálást is, mivel a szerotípus mind a prognózist, mind a terápiás rendszert befolyásolja. A genitális herpesz végleges diagnózisát a genitális terület specifikus tüneteinek vizualizálása alapján, a vírus izolálásával vagy egy antigén kimutatásával hozza létre. Néhány laboratóriumban a HSV DNS kimutatása molekuláris diagnosztikai módszerekkel helyettesíti a virális kultúra és az ELISA-diagnosztika izolálását. A herpetikus fertőzéssel járó betegeknél szerológiai vizsgálatokat végeznek, ha a közvetlen módszerek negatív eredményt mutatnak, tünetek hiányában és múltbeli vagy jelen fertőzés meghatározásához.

A HSV laboratóriumi diagnosztikájának eredményeit a következő szempontok befolyásolják:

  • a vizsgálat típusa;
  • a kapott minta minősége,
  • laboratóriumi képességek;
  • az eredmények értelmezése.

Közvetlen módszerek

A kötőhártya léziókból származó minták a kezdetektől számított első 72 órán belül nagy diagnosztikai értékkel bírnak. A korábbi genetikai vizsgálatokból származó bioméreteket vagy a genitális kisülési csomók vizsgálatát akkor hajtják végre, ha nagy a HSV kockázata. Ha a gyógyulás hátterében krémek jelentek meg, a HSV kimutatásának valószínűsége jelentősen csökken. A sérülések fertőtlenítésére szolgáló agresszív eszközök alkalmazása inaktiválhatja a vírust. A kalcium-alginát-kezelés káros a HSV-re, ezért nem alkalmazható.

A közvetlen vizsgálatok megerősítik a HSV jelenlétét gyanús fókuszban vagy a nemi szervek váladékában. Ideális esetben a mintát a vezikulumból elemezzük, amely kevesebb, mint 24 órával ezelőtt jelent meg.

Ha sok buborék van, törekedjen több tartalom tartalmára. Vizsgálataink szerint az analízis érzékenysége alacsonyabb az ismétlődő léziókban szenvedő betegeknél, mint az első epizódokban szenvedő betegeknél.

Bizonyos esetekben a folyékony bio-anyag elektronmikroszkópos vizsgálata pozitív eredményt adhat. Ez az eljárás, bár gyors, viszonylag érzéketlen, és a pozitív eredmények csak külső sérülésekkel jelentkeznek (bőrkiütés a combon vagy combon, ritkábban a nyálkahártyán). Az analízishez használt folyadékot előnyösen egy egész vesékből kell venni, tuberkulózin fecskendő alkalmazásával, míg a tű tartalma elégséges leszívása.

A cseppet levegőn szárítjuk, és mikroszkóppal vizsgáljuk.

Egyes laboratóriumok molekuláris módszereket alkalmaznak a HSV észlelésére és tipizálására. Az antigén izolálásához vagy kimutatásához vett minták DNS-kimutatási módszerekhez is alkalmazhatók. A PCR-diagnosztika megnövekedett érzékenysége a nukleinsavak amplifikációján alapul, összehasonlítva más közvetlen módszerekkel (tenyészet vagy antigén kimutatása), lehetővé teszi az anyag minimális mennyiségű patogén részecskékkel történő elemzését.

Standard virális tenyészet

A tápanyagon történő vetés a HSV kimutatására szolgáló arany standard, a HSV-1 és a HSV-2 100% -os specifitása, az érzékenység a herpesz fertőzés szakaszától és a mintavétel időpontjától függ.

Az érzékenység az első epizódok 75% -ától a relapszusok 50% -áig terjed.

RIF a herpesz számára

A HSV antigén kimutatása a DFA-kenetek festésével (fluoreszcencia) gyorsan meghatározhatja a sejtkultúrát. Fontos, hogy ehhez az elemzéshez minőségi mintát kapjunk; Ebben a módban a teszt érzékenysége elérheti a 90% -ot, különösen a kezdeti fertőzéssel.

Az anyag színét egy speciális fluoreszcens anyag állítja elő, ezt követi mikroszkópia.

A vírusantigén kimutatása a diagnózis tenyésztési módjának alternatívája, a módszer segíthet abban, hogy a jelen vírus inaktiválódjon a minták helytelen kezelésével és szállításával.

A HSV megerősítésére a vizsgálat érzékenysége hasonló vagy magasabb, mint a tenyésztési módszereké.

A HSV antigének kimutatására DFA-tesztek vagy immunoperoxidáz-vizsgálatok segítségével rögzített és feldolgozott sejtmintákon lehetséges.

Tszank kenet

A herpeszes fertőzés tipikus citopátiás változásokat idéz elő a nemi hámsejtekben. Növekszik a méretük, vannak intranukleáris zárványok, gyakran több nukleáris sejtek láthatók. Speciális festés után a mintákat fénymikroszkóppal vizsgáljuk.

Hátrányok: ez a módszer alacsony érzékenységgel és nem különbözteti meg a HSV-1-et a HSV-2-től. Ezenkívül egy hasonló kép lehet például csirke pox.

A diagnózis megerősítése érdekében érzékenyebb vizsgálatokra van szükség.

Elektronmikroszkópia

Közvetlen vizsgálat vezikulum folyadékkal vagy egyéb klinikai anyagból elektron-mikroszkópiával a diagnózis a HSV korlátozza az a tény, hogy a morfológia a vírus és nem teszi lehetővé, hogy megkülönböztessék HSV más herpes vírusok (például Varicella zoster vírus). Ezt a hagyományos módszert nagyrészt a kenetek fluoreszcens festése váltotta fel, amely a HSV-1 és a HSV-2 specifikus differenciálódását eredményezte.

DNS vírus kimutatása

A vírus DNS-t hibridizációs módszerekkel kimutathatjuk radioaktívan jelzett vagy biotinilezett minták alkalmazásával. Ezeket a módszereket nagyrészt az érzékenyebb és kevésbé fáradságos vizsgálatok váltják fel, amelyek a célzott HSV DNS amplifikálását polimeráz láncreakcióval (PCR) használják. Az amplifikációs eljárás specifikusságát vagy megismételt PCR-diagnosztikával, célzott specifikus láncindítókkal, vagy HSV-specifikus hibridizációval amplifikált termékekkel biztosítjuk.

Esetleges genitális herpesz esetén a PCR a vírus DNS-t néhány napig kimutatja, miután a sérülések nem tartalmaznak bizonyító fertőző vírust. Ez azt jelenti, hogy a nukleinsav amplifikálásán alapuló diagnosztikai módszer pozitív eredményt eredményezhet még abban az esetben is, ha tüneti helyreállításra került sor, és a kezelést már nem szükséges megkövetelni.

A negatív vetési eredményeket általában PCR-diagnosztika igazolja. A PCR érzékenysége magasabb, mint a standard tenyésztési kultúra. A PCR megjelenése valós időben minimalizálja a hamis pozitív eredmények kockázatát.

Közvetett szerológiai vizsgálatok

Körülbelül 8-10 ml vért gyűjtünk egy kémcsőben antikoaguláns vagy tartósítószerek nélkül. Szobahőmérsékleten való koagulálás után a szérumot centrifugáljuk és egy másik csőbe helyezzük. Ha szükséges tárolási több hétig, a szérum-ra hűtöttük 4 ° C-on vagy fagyasztva alatti hőmérsékleten -20 ° C-on teljes vért fagyasztva miatt nem javasolt, hogy a hemolízis, ami a minta alkalmatlan szerológiai vizsgálat.

A HSV ellenes antitestek detektálására vonatkozó vizsgálatot akkor írják elő, ha más virológiai vizsgálatok nem hajthatók végre, vagy negatív eredményt adnak). Ez különösen igaz a tünetmentes fertőzésre.

A HSV szerológiai vizsgálata a következő esetekben alkalmazható:

  • a herpetikus fertőzésnek a partnerhez történő továbbításának tanulmányozása;
  • az első epizód a fertőzés, különösen a terhes nők;
  • visszatérő HSV;
  • diszkoszantív párok vizsgálata,
  • terhesség tervezése (az ember pozitív, a nő negatív);
  • a herpetikus fertőzés gyanúja miatt szülészeti-nőgyógyászati ​​történelmet mérlegelt;
  • STI-k szűrése;
  • HIV-fertőzött betegeknél a HSV-2 kimutatására.

Bár sok szerológiai vizsgálat azonosítja a HSV ellenes antitesteket, nem lehetséges egy specifikus típus létrehozása (1 vagy 2).

A HSV-1 és a HSV-2 között szoros szerológiai kapcsolat van, mindegyik szerológiailag különálló G glikoproteinet (gG-1 és gG-2) kódol. Ezt a különbséget az adott típusra specifikus szerológiai vizsgálatok kidolgozásánál használták fel.

ELISA immunoenzimatikus analízise, ​​immunoblotálás

Az immunoblotting (WB) a standard a HSV ellenes antitestek kimutatására. Az elemzések nagy érzékenységgel és az antitestek HSV-1 és HSV-2 antitestek megkülönböztetésére képesek. A HSV-1 vagy HSV-2 sejtek lizátumaiból fix fehérje mátrixok ("blották") felszabadulnak.

A legnagyobb diagnosztikai érték az IgM antitestek meghatározása, amelyek a fertőzés után körülbelül 2 héttel jelentkeznek, vagy krónikus fertőzésben vagy aktiválódásban jelen vannak a vérben.

IgG meghatározásra kerül, ha hosszú távú fertőzés áll fenn a szervezetben vagy aktiválásakor.

Az ELISA módszer mennyiségi lehet (az antitest titer meghatározása, annál magasabb, minél intenzívebb a folyamat) és a minőségi (vírus, típus, antitestek, korábbi relapszusok jelenléte).

A korai vírusfehérjék elleni antitestek meghatározása segít megítélni a folyamat időtartamát.

A herpesz ELISA tesztjének magyarázata:

  • IgM "-", IgG a korai "+", "IgG késő" + "/ elsődleges akut fertőzéshez vagy annak visszaeséséhez.
  • IgM "-", IgG a pre-korai fehérjékhez "-", az IgG késői "+" / a herpes vírus (hordozó) immunválasz.
  • IgM "+", IgG a korai "+" fehérjékhez, IgG késő "-" / primer akut fertőzés.
  • IgM "+", IgG a korai "+" fehérjékhez, IgG késői "+" / primer akut fertőzés.
  • IgM "-", IgG a korai pre-korai fehérjékhez "," IgG late "-" / norm, jelezve a kóros folyamat hiányát.

Ellenállásellenőrzés

Számos antivirális gyógyszer van a HSV-fertőzések kezelésére; közülük gyakrabban írják fel az Acyclovir-t. A HSV az Acyclovirre való rezisztenciája növekszik, és szinte az összes klinikailag jelentős Acyclovir rezisztenciát diagnosztizálják olyan betegekben, akik gyengült immunitással rendelkeznek, különösen a HIV-fertőzött egyedekben. Az ellenállás kialakulása általában a virális genomban mutációkat eredményezi, és a hatóanyag szelektív hatásának jelenléte a vírusok stabil populációjának kialakulásához vezet. A HSV izolálása a tartós károsodástól a megfelelő dózis ellenére gyanúja az Acyclovir rezisztenciájának.

Milyen megbetegedésekkel jár a herpeszrel végzett differenciáldiagnózis?

A differenciáldiagnózist a következő patológiákkal végzik:

  • Behtecha szindróma (nem-fertőző vasculitis, azzal jellemezve, hogy orális-genitális aftás fekélyek, bőrsérülések és a szem és a központi idegrendszeri érintettség, gyomor-bél traktus és ízületek);
  • candidiasis;
  • puha lánc;
  • Coxsackie vírus;
  • herpes zoster;
  • szifilisz;
  • Crohn-betegség;
  • néhány dermatóz;
  • inguinalis granuloma stb.

Mishina Victoria, urológus, orvosi bíráló