Beszéljünk a herpesz tesztjeiről: mit és hogyan lehet megfejteni eredményeiket

A herpesz fertőzés diagnosztizálása a legtöbb esetben a páciens szokásos külső vizsgálatával történik. Bizonyos esetekben azonban speciális elemzést kell végezni a herpeszre, amelynek típusa és sajátossága főként a fertőzés típusától és a betegség formájától függ.

A herpesz diagnózisának típusai

A herpesz általános diagnosztikája a következő összetevőket tartalmazza:

  • A beteg panaszainak tisztázása;
  • Anamnézis gyűjtése, beleértve a járványtani adatokat is, a herpeszes betegek lehetséges kapcsolatainak azonosítása céljából;
  • A beteg ellenőrzése.

A páciens állapotának és bizonyos betegségek jelenlétének megállapítására standard mérési módszereket alkalmaznak, mint például a mellkasi FH, az EKG, az FGD, az ultrahang, az általános vér- és vizeletvizsgálat, a biokémiai vérvizsgálat és egyéb vizsgálatok.

A herpesz fertőzés diagnosztizálására és differenciál diagnózisára további laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak:

  • Kultúra módszer;
  • Polimeráz láncreakció (PCR);
  • Immunoenzim analízis (ELISA).

Néhány laboratóriumban egy citológiai eljárást is alkalmaznak, amelyben a bőr érintett területéről származó ráncokat a Romanovsky-Giemsa megfestette, és több sejtmaggal és zárványokkal rendelkező sejteket találtak.

Egyszerű vizsgálat a herpes fertőzés diagnosztizálásának leggyorsabb módja

A herpesz kiütéseket specifikus specificitás jellemzi. A bőrön és a nyálkahártyákon különböző mértékű vényköteles buborékkiütéseket láthatunk: hólyagok, pustules, eróziók, sebek, kéregek. A bőrkiütést láz, szájszárazság (nyálkahártya szájnyálkahártya-gyulladás), nagy nyirokcsomók, rossz lehelet kísérheti. Ezért a tapasztalt orvos számára egyszerű vizsgálat lehet a diagnózis fő módja.

Szükség esetén további laboratóriumi kutatási módszereket hajtson végre, amelyek megerősítik vagy elutasítják a kezdeti feltételezett diagnózist.

A kulturális elemzési módszer: régi, hosszú és megbízható

A kulturális módszer drága, hosszú távú, de talán a legmegbízhatóbb változat az elemzésben. A folyamat során a bioméret ültetése a tápközegre, majd a növekvő mikroorganizmusok vizsgálatára. A táptalajt és a körülményeket a kívánt patogénre választjuk. A tenyésztési módszer sajátossága a vírusok kimutatásában, beleértve a herpeszvírust is, az, hogy a vírusok csak élő sejtekben fejlődnek ki.

A csirke embriók ideálisak a herpeszvírus termesztésére (a vírus az embrió jellegzetes változásait okozza).

A működési folyamat így néz ki: a páciens bőréről készült ampullákból a tartalmat elveszik, és a csirkeembrió fertőzött vele. A fertőzést különböző módon végzik:

  • A korion-allantois membránon;
  • Az amniotikus üregbe;
  • Az allantois üregbe;
  • A sárgabarack zsákban.

Egyébként hasznos olvasni:

Az eredmények tanulmányozásához vegye be a tojás megfelelő részét és tegye azt steril vízbe. A károsodások természetét a kultúra sötét háttérrel történő vizsgálatával elemezzük.

Polimeráz láncreakció: Herpeszvírus DNS-vizsgálat

A polimeráz-láncreakció (PCR) olyan molekuláris biológiai eljárás, amely biológiai vizsgálatban jelentősen megnövelheti bizonyos DNS-fragmensek koncentrációját.

PCR-t használnak a herpeszvírus vérben, vizeletben, köpetben, nyálban, magzatvízben a relapszus idején történő kimutatására. A kívánt gént ismételten klónozzuk megfelelő láncindítók (rövid egyszálú DNS-molekulák) és egy DNS-polimeráz enzim felhasználásával. A másolás csak a szükséges gén jelenlétében történik a vizsgálati mintában.

A jövőben a PCR-fragmenst szekvenálásnak vetjük alá - meghatározzuk annak aminosavját vagy nukleotidszekvenciáját, azonosítjuk a lehetséges mutációkat. Az indukált mutagenezist a vírus kórokozó tulajdonságainak megváltoztatására használják, és megfosztják a reprodukció lehetőségétől.

A PCR-módszer fontossága a herpesz vizsgálata szempontjából az, hogy a vírusfertőzések közvetlenül a fertőzés után, vagyis a betegség klinikai megnyilvánulása előtt hetekig vagy akár hónapokig is kimutathatók. Emellett a PCR segítségével a vírus egyértelmű írása lehetséges.

Immunenzimatikus analízis, mint a diagnózis közvetett, de pontos módja

Az ELISA (immunoassay enzim) immunológiai módszer macromolekulák, vírusok és különböző vegyületek meghatározására. Az eljárás egy specifikus antigén-antitest reakcióra épül. Bizonyos enzim segítségével kimutatható a kialakult komplex.

Miután a herpeszvírus bejutott a szervezetbe, az utóbbi az antitestek kialakulásával reagál - védő immunglobulinok G és M osztályúak. Kezdetben IgM jelenik meg, majd IgG. Ennek megfelelően, ha ezek az antitestek jelen vannak a szervezetben, akkor a herpeszvírus jelen van. Maga az elemzés elküldésre kerül ezen antitestek kimutatására.

A minőségi ELISA válasz meghatározza az antitestek jelenlétét, a vírus típusát és a korábbi relapszusok valószínűségét. Az ELISA mennyiségi reakciója határozza meg az antitest titert és következésképpen a vírusellenes immunitás állapotát. A herpesz elleni antitestek magas titerei azt mutatják, hogy a betegség nemrégen visszaesett.

Az ELISA elvégzésének két fő módja van: közvetlen és közvetett.

Közvetlen elemzéssel a specifikus címkével ellátott herpesz antigént hozzáadják a tesztszérumhoz. Ha a szérumban antitestek vannak jelen, akkor antigén-antitest komplexek jönnek létre. A vizsgálati rendszer mosása után különleges enzimeket adnak a komplexekhez. Ezeknek a komplexeknek affinitása van, és reagálnak velük, a mintákat festve. A színezett anyag koncentrációjának meghatározása a mintában azt a következtetést vonja le, hogy az antitestek koncentrációja a vérben magas.

A herpesz közvetett elemzésével a folyamat bonyolultabbá válik. Jelzett antitesteket adunk az antitestek és az antigén közötti, a címkék nélküli előzetes reakció után. Ennek eredményeképpen létrejön egy ellenanyag + antigén + ellenanyag komplex. Az antigént ezután két ellenanyag között préselik. Ezért a módszert a "szendvics módszer" második neve kapta. Az ilyen kettős szabályozás növeli az ELISA reakció érzékenységét és specifitását, ami lehetővé teszi az antitestek alacsony koncentrációban történő azonosítását a mintában.

A legjobb tesztrendszerek sajátossága megközelíti a 100% -ot, ami az ELISA módszerrel nagy pontosságú elemzést eredményez.

Analgesia a herpesz külföldön

Külföldön a herpesz vizsgálat három fő típusát alkalmazzák:

A Pokit olyan kifejezett elemzés, amely felismeri a vírus herpes simplex típusú 2-et. A specificitás 94-97%. Az elemzés az ujjból vért vesz, az elemzés eredményeit tíz percen belül el kell érni. Terhes nők esetében ez a módszer nem használható.

A Herpeslekt két módszert tartalmaz: ELISA és immunoblot. Segítségükkel mindkét típusú herpes simplex vírus elleni antitesteket észleltek. Ezek a vizsgálatok terhesség alatt is alkalmazhatók. Az eredményt a véna vérének gyűjtését követő egy-két héten belül végezzük. A második lehetőség majdnem kétszer olyan drága, mint az első.

A Western Blot a tudományos kutatás "aranyszabványa". A herpes simplex vírus mindkét típusát azonosítja. Nagy érzékenysége és specifitása (több mint 99%). Terhesség alatt is alkalmazható. Az eredmény készen áll két héttel az elemzést követően.

Mindezek a módszerek a fertőzés időpontjától számított 3-4 hónap elteltével lépnek életbe.

A herpesz fertőzés elemzése terhes nőkön

A terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálni a genitális herpeszet, mert a fertőzésnek ez a formája bizonyos helyzetekben nagyon veszélyes lehet a magzat számára. A leggyakoribb szövődmények az infantilis agyi bénulás és a mentális retardáció. A genitális herpesz fertőzés felfedezésekor át kell mennie a kezelésre, és csak akkor tervezik meg a terhességet.

Terhesség és herpesz

Különösen veszélyes relapszus vagy elsődleges fertőzés a terhesség első 12 hetében, amikor a magzat kialakul. Ha a klinika elhasználódott, de gyanúja van a betegségnek, ELISA-t kell elvégezni. A magas IgM titerek primer fertőzést vagy relapszust jeleznek.

Megjegyzendő: van egy "menstruációs" formája a herpesz szimplexnek, melyben a vérzés előtti 2-5 nappal havonta fordul elő, ami valószínűleg összefüggésbe hozható a progeszteron fokozott szintézisével és az immunitás megszüntetésével. Ezt a tényt figyelembe kell venni a herpesz ebben az időszakban végzett elemzésében.

A herpeszvírus fertőzése a munka során

Az elemzések magyarázata

Rendszerint az immunológiai vizsgálatokat leggyakrabban a herpesz fertőzés laboratóriumi kimutatására használják Oroszországban. Az elemzés eredményeinek megértéséhez ismernie kell a formulák alábbi jelentését:

  • Anti-HSV IgG (a herpes simplex immunglobulin G vírus elleni antitestek) az átvitt betegségről beszélnek, az egész életen át meghatározható;
  • Az anti-HSV IgM (a herpeszvírus osztályú immunglobulin M antitestek) akut folyamatot jeleznek, legfeljebb két hónapig fennmaradnak.

Ezután világossá válik, amint azt az alábbi eredmények is bizonyítják:

  • Anti-HSV IgG, Anti-HSV IgM. Nincs fertőzés. A terhes nőket át kell szűrni a terhesség minden negyedévében, mivel nincs védelem;
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. A betegség visszaesése. A terhes nők transzplacens módon képesek továbbítani a vírust a magzat számára, valószínűleg a szülés során fertőzik meg a gyermeket;
  • Anti-HSV IgG, Anti-HSV IgM +. Elsődleges fertőzés. Fennáll a veszély a magzatra terhes nőknél.
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM. Van mentesség a herpeszre.

Fontos mutató az aviditás indexe - az IgG azon képességének felmérése, hogy kötődik a herpeszvírushoz ahhoz, hogy semlegesítse.

  • Az aviditás negatív indexe a fertőzés hiányát jelzi. És ennek következtében a magzat védelmének hiánya;
  • Az aviditás kisebb, mint 50% - alacsony ellenanyagokat észlelnek. Az elsődleges fertőzésről beszélnek;
  • 50-60% azt jelenti, hogy az eredményeket nehéz értelmezni, és két hét után az elemzést meg kell ismételni;
  • Több mint 60% - erős ellenanyagok találhatók. Tanúja a hordozónak vagy a krónikus fertőzésnek. Az elsődleges fertőzés nem veszélyeztetett.

Ami a PCR-t illeti, minden könnyebb. Pozitív reakció van egy vírus. Negatív - nincs vírus.

A herpeszre való teszteléshez elegendő átvinni a vizsgálatot a vér, a vizelet, a kapszula nyálkahártyájából vagy a hólyagok bőrén elérhető tartalmából. Némi speciális előkészítésre nincs szükség a tesztek leadására, és a szokásos ajánlásokat kell követnie: kívánatos vér ürülni, és zsíros ételek elfogyasztásának előestéjén.

Az elemzést a poliklinika szakképzett orvosa adja át. Az eljárás befejezése után ne felejtse el ismét eljutni az orvoshoz, mert csak annyit kell tennie, hogy értelmezze az eredményeket - a félreértelmezés elkerülése és a kezelés további taktikájának meghatározása érdekében.

A herpeszkutatás laboratóriumi módszerei

A herpesz vizsgálata nem sok időt vesz igénybe, de lehetővé teszi annak megállapítását, hogy milyen típusú vírus jelen van a szervezetben. A herpesz kimutatása lehetséges és külső tünetek: a nyálkahártyákon és bőrkiütésekben hólyagok, fekélyek, eróziók és farmok kialakulnak. Lehetséges a hőmérséklet emelkedése is. A herpesz sztomatitise, a szájszárazság, a kellemetlen szag, esetleg a nyirokcsomók növekedése. Lehetnek másféle tünetek is. Ha a külső vizsgálat nem eredményezett eredményt, akkor át kell adnia a herpeszre vonatkozó elemzést, amely megerősíti vagy megcáfolja a diagnózist.

A herpeszkutatás analízise és módszerei

Annak megállapítására, hogy van-e herpesz fertőzés a szervezetben, több leghatékonyabb módszert alkalmaznak:

  • kultúra;
  • PCR - polimeráz láncreakció;
  • ELISA vizsgálattal.

Ezek a kutatási módszerek a legpontosabbak, de a ritkán felkínált magas költségek miatt. A szerológiai vizsgálat módszere a leggyakoribb, de nem határozza meg az 1. és a 2. típusú herpeszet. A diagnózis eredményeképpen az orvos csak a feltüntetett módszerrel mutatja be a vírus jelenlétét. Immunobaktérium G-specifikus glikoprotein A HSV-teszt lehetővé teszi a vírus és annak típusának 98% -os pontosságú megállapítását. A herpeszre vonatkozó vérvizsgálatot akkor írják elő, ha külső vizsgálattal lehetetlen megállapítani a vírus jelenlétét.

A herpeszkutatás egyik legmegbízhatóbb módszere a kultúra. Ez azonban a leghosszabb és a legdrágább. A herpesz diagnosztizálását ebben az esetben úgy végzik el, hogy a tápanyagot vírussal biomérettel fertőzik. Környezetként a csirke embriók a legalkalmasabbak. A fertőzést különböző módon végzik:

  • a sárgabarackban;
  • az allantois üregbe;
  • a korion-allantois membránon;
  • az amniotikus üregbe.

A PCR (polimeráz láncreakció) olyan módszer, amely lehetővé teszi a herpeszvírus biológiai anyagban való kimutatását: vér, nyál, köpet. A PCR módszer jó, mert lehetővé teszi a vírus fertőzés szakaszában történő kimutatását még a klinikai megnyilvánulások megjelenése előtt is. A tanulmány feltárja a folyamat összetettségét.

A herpeszvírussal való fertőzés után az antitestek a testben előállnak. A szakember meghatározhatja jelenlétét az enzim immunvizsgálat (ELISA) segítségével. Az első antitestek IgM, majd IgG jelennek meg. A kapott mutatók segítenek meghatározni, hogy a betegség melyik szakaszában található. Ha az IgM és IgG antitestek szintje alacsony, az eredmény negatív. Az IgG pozitív titerek, az IgM és az IgA negatív titerek. A titrálási sebesség 1: 4 (IgG) és 1: 5 (lgM). Ha a sebességet túllépik, akkor a relapszus észlelhető.

A biológiai anyag vizsgálata laboratóriumi körülmények között történik. A herpeszre csak üres gyomorra van szükség. Mielőtt elküldi a biológiai anyagot, 8 órán keresztül nem szabad enni, és nem zsíros és sült is lehet. A herpesz vérvizsgálatát rendszerint 10 óráig veszik. A vizeletet nem mindig vizsgálják mind a gyermek, mind a felnőttek esetében. A laboratóriumok különböző mértékegységeket, reagenseket és diagnosztikai teszteket használhatnak, így az átirat is eltérhet. Bizonyos esetekben ajánlott az elemzés második alkalommal és ugyanabban a laboratóriumban elvégezni, hogy az orvos pontosabban diagnosztizálhassa.

Mikroszkopikus és gyors diagnosztikai módszerek

Mikroszkópos vizsgálati módszerek:

  • citológiai diagnosztika;
  • elektronmikroszkópia.

A citológiai diagnózis lehetővé teszi, hogy feltárja a betegség kialakulásának sajátosságait és meghatározza a betegség állapotát. Ez a módszer különösen hatásos a herpesz szomatitiszben szenvedő betegek kaparásának vizsgálatában. Ennek a betegségnek a fejlődési stádiumai a következők:

  • tipikus sejtes elváltozások vagy degeneráció;
  • nem specifikus gyulladás és degeneráció;
  • regenerálása;
  • hámképződéshez.

A citológiai módszer biztonságosan tulajdonítható a kifejezett diagnosztikának, mivel az eredményeket 2-3 óra alatt határozták meg.

Az expressz diagnosztika módszerei:

  1. Elektromos mikroszkópia - a vírussejteket a vizsgálati mintában kimutatják. A herpeszre vonatkozó ilyen elemzés gyermekeknél vagy felnőtteknél elsősorban tudományos kutatásokban, nem pedig laboratóriumokban alkalmazható. Ezt a kutatás magas költségei magyarázzák.
  2. A DNS-hibridizáció olyan módszer, amely lehetővé teszi a vírus genomjának felfedését hibridizáció után.

Néha a tesztek hamis negatív eredményeket adhatnak. Ez akkor történik, ha a kutatási technológiákat nem észlelik vagy az alacsony minőségű reagenseket használják. Ha az eredményeket elektroforézissel számolják, pontatlan adatok nyerhetők, mivel a levegő érintkezésbe kerül a vizsgált anyaggal.

A várandós nők vírus jelenlétének vizsgálata

A terhes nők veszélyben vannak, ezért minden trimeszteren vizsgálatot kell végezni a herpeszre. A terhesség megtervezése előtt vért kell adni a herpesznek. A herpeszvírus hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését.

A gyermekek leggyakoribb szövődményei a méhen belüli herpesz fertőzés után mentális retardáció és agyi bénulás.

Ha a vírus kimutatható a szervezetben és szintje jelentősen megnövekedett, akkor terhesség megtervezése előtt terápiát kell végezni. A legveszélyesebb herpesz fertőzés a terhesség első trimeszterében, amikor a magzat kialakulása. Az ilyen vírus negatívan befolyásolja a gyermek intrauterin fejlődését. Ha vírus gyanúja van, ELISA-vizsgálatot kell végezni. Ha az IgM antitestek magasak, akkor fertőzés vagy visszaesés észlelhető.

A tünetek súlyosbodása gyakran előfordul néhány nappal a menstruációs vérzés előtt. Ez a hormon progeszteron termelésének növekedése miatt következik be. Ezt a tényt az orvosnak figyelembe kell vennie az elemzés eredményeinek megfejtése során.

Miért kell diagnosztizálni a herpeszet?

A herpesz egy kellemetlen tünetekkel járó betegség. Tünete a fekélyek és hólyagok megjelenése a testen, leggyakrabban az ajkakon alakulnak ki. Ez jelzi az immunrendszer gyengülését. A herpesz kitörése a téli és őszi időszakokban jelentkezik.

A herpeszvírus folyamatosan jelen van az emberi testben, és lehetetlen teljesen gyógyítani. A vírus klinikai megnyilvánulásainak okai:

  • az immunrendszer gyengülése;
  • krónikus betegségek jelenléte és súlyosbodása;
  • alkohol és dohányzás gyakori használata;
  • terhesség.

A herpesz fertőzés többféleképpen fordulhat elő:

  • a véren keresztül;
  • levegős cseppek;
  • szexuális közösülés;
  • A méhen (ha a fuvarozó az egyik szülő).

A herpeszet az egészséges szervezet és a hordozó szervezeteinek biológiai szétválasztása érintheti. A tudományos kutatások szerint a bolygó embereinek mintegy 90% -át vírus hordozójaként ismerik el. A herpesz gyógyítása lehetetlen, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek teljesen elnyomják a vírus manifesztációját. A legfontosabb az időben diagnosztizálni a testben, és azonnal elkezdeni a kezelést, különben a folyamat továbbhaladhat.

A herpesz kimutatásához elegendő a vizelet, a vér, a hólyagok tartalma vagy a nyálkahártyák átvétele speciális laboratóriumi körülmények között. Nem szükséges a biológiai anyag előkészítése, elegendő a felmérés előtt 8 órával enni. Ha követed az orvos tanácsát, akkor elkerülhető a vírus manifesztációja és szövődményei.

A herpeszvírus elemzése: a meglévő kutatások előnyei és hátrányai

Néha a rutinvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára a herpeszvírus fertőzés diagnosztizálását. Azonban a diagnózis tisztázása érdekében vérvizsgálatot kell végezni a herpeszre és más vizsgálatokat kell végezni. Az elemzések mindegyikének sajátos sajátosságai vannak, előnyei és hátrányai.

tartalom

A herpesz egy személy gyakori vírusos fertőzése. A herpesz előfordulásának növekedése a világban fenyegető helyzetet eredményezett. A herpesz általában a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkezik kiütésekkel, de gyakran az emberek sem feltételezik, hogy a betegség hordozói. A herpesz vérvizsgálatával megbízhatóan meghatározható a vírus jelenléte.

A herpesz vérvizsgálata lehetővé teszi a szakember számára, hogy kiválassza az egyéni kezelést

A vírus jellemzői

A herpesz vírusoknak nyolc típusa van, amelyek leggyakrabban a lakosság körében találhatók:

  • az első típusú herpes simplex vírus (amelyet az arcon fellépő kiütés jelent);
  • a második típusú herpes simplex vírus (a genitális szervek kitörésével jellemezhető);
  • Zoster - a harmadik típusú vírus (varicella és övsömör okozza);
  • a negyedik típusú vírus - Epstein-Barr (fertőző mononukleózist okoz);
  • citomegalovírus;
  • a hatodik típusú herpeszvírus (okozza a sclerosis multiplex kialakulását);
  • a hetedik és nyolcadik típusú vírusok kevéssé ismertek, de számos onkológiai betegség lehetséges oka lehet.

Fontos! A herpeszes fertőzés életveszélyes betegségeket, visszatérő betegségeket és transzplacentális fertőzéseket okoz, amelyek gyermekek veleszületett rendellenességeihez vezetnek. Ezért a herpesz diagnosztizálása számos esetben szükséges.

A szakértők azt javasolják, hogy vegye be a herpeszvírus vérvizsgálatát, amikor az első tünetei vannak. Ez segít meghatározni a fertőzés típusát és megállítani a vírus terjedését a szervezetben.

A herpesz jelenléte egy terhes nőben a baba egészségére hat

A hideg sebek tünetei

Gyakran a herpeszes fertőzésnek nincsenek tünetei, ezért a fertőzött emberek nem tudnak fertőzésükről.

Az orális herpesz (az 1. típusú vírus okozta) fájdalmas hólyagok az ajkakon vagy az orrlyukakon.

A herpesz genitális típusa is tünetmentes lehet, de a genitáliák kiütések megjelenésével a betegség fájdalmas lesz a beteg számára. A patológiát gyakori visszaesések jellemzik, és a férfiakban és a cervixben előforduló rosszindulatú prosztata tumorok kialakulását okozhatják nőkben.

Megjegyzés. Az első típusú vírus könnyen átjuthat a másodikba, azaz az orális herpeszes betegtől kaphat herpesz genitit.

Ha az immunitás gyengül, a vírus kiütésként jelenik meg az ajkán

Szükséges diagnosztika

A vírus azonosításához többféle teszt létezik. Ehhez vért kell adni. A laboratóriumi vizsgálatok közül ismertek:

  • PCR (polimeráz láncreakció);
  • ELISA (enzim immunoassay);
  • RIF (immunfluoreszcencia reakció);
  • kulturális kutatási módszerek.

Egy szakemberrel és egy külső vizsgálattal folytatott konzultációt követően az orvos átirányítja a szükséges klinikai teszteket, és elmondja, hogyan kell a herpesz vérvizsgálatát elvégezni. Általában figyelmeztet az alkoholfogyasztásra, zsíros, sült, fűszeres ételek fogyasztására. Az anyagot reggel átengedik egy üres gyomorba.

PCR vérvizsgálat

A PCR (polimeráz láncreakció) biológiai molekuláris módszer. Ez a módszer a polimeráz láncreakción alapul, és lehetővé teszi DNS-vírus jelenlétét a bioméretben (vérben, nyálban, vizeletben, amnion folyadékban).

A herpeszre a PTSR analízis során a vér átadása speciális laboratóriumokban lehetséges. A vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a diagnózis azonnali megállapítását a fertőzés után, anélkül, hogy várnánk az inkubációs időszak befejezését és a betegség megnyilvánulását. Ez különösen fontos a terhes nők számára.

Fontos! A PCR-módszer nagy érzékenységgel és pontossággal jellemezhető, de nem megfelelő anyaggyűjtéssel vagy a tárolási és szállítási feltételek megsértésével hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket adhat.

A herpeszvírus testben való jelenlétének teljes képet többféle analízissel igazolják

Immunoenzim analízis

Az ELISA (enzim immunvizsgálat) alapja a vírus ellenes antitestek jelenlétének meghatározása a vérben. Amikor a vírus bejut a szervezetbe, létrejött antitestek (immunoglobulinok IgM és IgG). Kezdetben megjelenik az IgM, majd az IgG.

Mit mutat a herpesz teszt? Az egyes típusú antitestek jelenléte vagy hiánya lehetővé teszi, hogy megítélje egy személy fertőzését és az immunitásának állapotát. A mutatók dekódolását a táblázat tartalmazza:

Van egy kvalitatív módszer az ELISA és mennyiségi. Az antitestek jelenlétét és a herpeszvírus típusát kvalitatív módon határozták meg.

A kvantitatív ELISA módszer meghatározza az antitest titert, azaz a herpeszre vonatkozó immunitás állapota. A magas antitest titer azt jelzi, hogy a beteg a közelmúltban visszaesett a betegségből.

Fontos! Az ELISA módszerrel történő herpesz jelenlétének elemzése a leginkább szükséges a diagnózis felállításához, bár ez a módszer közvetett.

A hatékony kutatás kulcsfontosságú a modern kutatás

RIF (immunfluoreszcens reakció)

A módszer gyors és egyszerű, de nem ad 100% -os pontosságot. A vizsgálat a herpesz antigének detektálására szolgál a vizsgálati anyagban (vér, az érintett nyálkahártyákról kaparás). A kenetet herpesz elleni antitesteket tartalmazó reagenssel kezeljük, fluoreszkáló festékkel festve. Amikor egy antigén-antitest reakció következik be, a mikroszkóp alatt jól látható lumineszcens komplexek képződnek.

A tenyésztési módszer

Ez hosszú és drága módszer, de a legmegbízhatóbbnak tekinthető. Ehhez az elemzéshez nem vért használnak, hanem kaparást (a hólyagok tartalmát).

Az eljárás során a vett anyagot tápközegbe, általában csirkeembrióba vetik. A fertőzött embrió jellegzetes változásai meghatározzák a herpeszvírus típusát.

kezelés

Fontos! Nincsenek gyógyszerek a herpesz teljes megsemmisítésére a szervezetben. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vírus szaporodását.

Az ajkakon és az orrnyálkahártyán lévő sérüléseket krémekkel és kenőcsökkel kezelik. Bonyolultabb esetekben az orvos előírja, hogy a beteg testének egyedi jellemzői és a herpeszvírus rendelkezésre álló vizsgálata alapján tabletta beadása szükséges. Az elemzés elmulasztása és a legjobb elvégzése érdekében tanácsot ad a szakértőnek.

A herpesz helyi kezelésének első tüneteire válaszolni kell

Fontos! A herpesz nem kezelhető alkoholtartalmú termékekkel (jód vagy gyémánt zöld oldat). A vírus nem szünteti meg a reprodukcióját, és az alkoholtartalmú oldatok túlszárnyalják a bőrt.

Az ismert gyógyszerek közül megemlíthetjük az antivirális kenőcsöket: Zoviraxot, Gerperaxot, Vivoraxot és másokat.

Herpes fertőzés súlyos eseteiben orális beadásra alkalmas vírusellenes szereket (Acyclovir, Valaciclovir, Famvir) és immunstimulánsokat (Lycopid, Cycloferon) alkalmaznak. Csak az orvos írja elő ezeket az alapokat.

A hagyományos orvoslás receptjei között megtalálható a herpesz kezelésére alkalmas módszer is:

  • A só és a szóda alkalmazása az érintett területeken lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a sebektől és megakadályozza a gyulladást.
  • Vágjon egy aloe levél darabot, és naponta háromszor alkalmazza a kötést. Tartsa a seben legalább 25 percig. A kötés szoros rögzítéséhez a gipsz darabjával van rögzítve.

A herpesz megelőzése

Megelőző intézkedések megakadályozzák a családtagok és más emberek fertőzését. Vannak szabályok, amelyeket minden fertőzött személynek tudnia kell:

  • Mossa meg a kezet az érintett területen való érintkezés után;
  • korlátozza a közvetlen kapcsolatot (csókolózás);
  • amikor a herpesz genitális formája a szexuális aktusok során óvszereket és antiszeptikumokat, például miramisztint vagy klórhexidint használ;
  • használjon higiéniai egyedi tárgyakat;
  • immunmodulátorokat és vírusellenes szereket.

A herpesz időben történő kezelése elkerülheti a súlyos betegségeket. A herpesz elleni antitestek vérvizsgálata szükséges a helyes diagnózis megállapításához és komplex kezelés kiválasztásához.

A herpesz diagnosztizálása: milyen vizsgálatokat kell tennie?

Fertőzés nemi herpesz (HSV HSV) világszerte előfordul, és epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják fertőzések aránya növeli az egész fórumon. A genitális herpesz a genitális szervek fekélyes elváltozásainak egyik oka. HSV fertőzés provokálja típusú HSV 1 vagy HSV 2. Az esetek többsége a nemi herpesz kapcsolatos HSV-2, hanem tartják fertőzött és HSV-képet 1.Klinicheskaya első epizód a genitális herpesz betegeknél fertőzések HSV-1 és HSV-2 is hasonló, a frekvencia és a relapsusok súlyossága kisebb a HSV-1-nél, mint a HSV-2-nél. Ezenkívül az első epizód súlyossága és a HSV-2 fertőzés újbóli aktivációja alacsonyabb a korábbi HSV-1-es betegeknél. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb herpesz fertőzés tünetmentes vagy nem diagnosztizált. A herpesz fertőzés atipikusan nyilvánulhat meg, ami megnehezíti a diagnosztizálást. A vírusnak a partnerhez vagy az anyától az újszülöttig terjedő esetek többségében klinikai tünetek hiányában fordulnak elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a HSV növeli a HIV-fertőzés kockázatát. A vírusellenes terápia csökkenti a HSV klinikai megnyilvánulását, ami jelentősen csökkenti az átvitel kockázatát.

A herpesz diagnosztizálása fontos a menedzsment taktikájának meghatározásához, de a herpeszvizsgálatok nem szerepelnek a szűrési vizsgálatokban.

A HSV azonosításának számos módja van, és a genitális herpesz klinikai diagnózisát mindig laboratóriumi vizsgálatokkal kell igazolni, beleértve a szerotipizálást is, mivel a szerotípus mind a prognózist, mind a terápiás rendszert befolyásolja. A genitális herpesz végleges diagnózisát a genitális terület specifikus tüneteinek vizualizálása alapján, a vírus izolálásával vagy egy antigén kimutatásával hozza létre. Néhány laboratóriumban a HSV DNS kimutatása molekuláris diagnosztikai módszerekkel helyettesíti a virális kultúra és az ELISA-diagnosztika izolálását. A herpetikus fertőzéssel járó betegeknél szerológiai vizsgálatokat végeznek, ha a közvetlen módszerek negatív eredményt mutatnak, tünetek hiányában és múltbeli vagy jelen fertőzés meghatározásához.

A HSV laboratóriumi diagnosztikájának eredményeit a következő szempontok befolyásolják:

  • a vizsgálat típusa;
  • a kapott minta minősége,
  • laboratóriumi képességek;
  • az eredmények értelmezése.

Közvetlen módszerek

A kötőhártya léziókból származó minták a kezdetektől számított első 72 órán belül nagy diagnosztikai értékkel bírnak. A korábbi genetikai vizsgálatokból származó bioméreteket vagy a genitális kisülési csomók vizsgálatát akkor hajtják végre, ha nagy a HSV kockázata. Ha a gyógyulás hátterében krémek jelentek meg, a HSV kimutatásának valószínűsége jelentősen csökken. A sérülések fertőtlenítésére szolgáló agresszív eszközök alkalmazása inaktiválhatja a vírust. A kalcium-alginát-kezelés káros a HSV-re, ezért nem alkalmazható.

A közvetlen vizsgálatok megerősítik a HSV jelenlétét gyanús fókuszban vagy a nemi szervek váladékában. Ideális esetben a mintát a vezikulumból elemezzük, amely kevesebb, mint 24 órával ezelőtt jelent meg.

Ha sok buborék van, törekedjen több tartalom tartalmára. Vizsgálataink szerint az analízis érzékenysége alacsonyabb az ismétlődő léziókban szenvedő betegeknél, mint az első epizódokban szenvedő betegeknél.

Bizonyos esetekben a folyékony bio-anyag elektronmikroszkópos vizsgálata pozitív eredményt adhat. Ez az eljárás, bár gyors, viszonylag érzéketlen, és a pozitív eredmények csak külső sérülésekkel jelentkeznek (bőrkiütés a combon vagy combon, ritkábban a nyálkahártyán). Az analízishez használt folyadékot előnyösen egy egész vesékből kell venni, tuberkulózin fecskendő alkalmazásával, míg a tű tartalma elégséges leszívása.

A cseppet levegőn szárítjuk, és mikroszkóppal vizsgáljuk.

Egyes laboratóriumok molekuláris módszereket alkalmaznak a HSV észlelésére és tipizálására. Az antigén izolálásához vagy kimutatásához vett minták DNS-kimutatási módszerekhez is alkalmazhatók. A PCR-diagnosztika megnövekedett érzékenysége a nukleinsavak amplifikációján alapul, összehasonlítva más közvetlen módszerekkel (tenyészet vagy antigén kimutatása), lehetővé teszi az anyag minimális mennyiségű patogén részecskékkel történő elemzését.

Standard virális tenyészet

A tápanyagon történő vetés a HSV kimutatására szolgáló arany standard, a HSV-1 és a HSV-2 100% -os specifitása, az érzékenység a herpesz fertőzés szakaszától és a mintavétel időpontjától függ.

Az érzékenység az első epizódok 75% -ától a relapszusok 50% -áig terjed.

RIF a herpesz számára

A HSV antigén kimutatása a DFA-kenetek festésével (fluoreszcencia) gyorsan meghatározhatja a sejtkultúrát. Fontos, hogy ehhez az elemzéshez minőségi mintát kapjunk; Ebben a módban a teszt érzékenysége elérheti a 90% -ot, különösen a kezdeti fertőzéssel.

Az anyag színét egy speciális fluoreszcens anyag állítja elő, ezt követi mikroszkópia.

A vírusantigén kimutatása a diagnózis tenyésztési módjának alternatívája, a módszer segíthet abban, hogy a jelen vírus inaktiválódjon a minták helytelen kezelésével és szállításával.

A HSV megerősítésére a vizsgálat érzékenysége hasonló vagy magasabb, mint a tenyésztési módszereké.

A HSV antigének kimutatására DFA-tesztek vagy immunoperoxidáz-vizsgálatok segítségével rögzített és feldolgozott sejtmintákon lehetséges.

Tszank kenet

A herpeszes fertőzés tipikus citopátiás változásokat idéz elő a nemi hámsejtekben. Növekszik a méretük, vannak intranukleáris zárványok, gyakran több nukleáris sejtek láthatók. Speciális festés után a mintákat fénymikroszkóppal vizsgáljuk.

Hátrányok: ez a módszer alacsony érzékenységgel és nem különbözteti meg a HSV-1-et a HSV-2-től. Ezenkívül egy hasonló kép lehet például csirke pox.

A diagnózis megerősítése érdekében érzékenyebb vizsgálatokra van szükség.

Elektronmikroszkópia

Közvetlen vizsgálat vezikulum folyadékkal vagy egyéb klinikai anyagból elektron-mikroszkópiával a diagnózis a HSV korlátozza az a tény, hogy a morfológia a vírus és nem teszi lehetővé, hogy megkülönböztessék HSV más herpes vírusok (például Varicella zoster vírus). Ezt a hagyományos módszert nagyrészt a kenetek fluoreszcens festése váltotta fel, amely a HSV-1 és a HSV-2 specifikus differenciálódását eredményezte.

DNS vírus kimutatása

A vírus DNS-t hibridizációs módszerekkel kimutathatjuk radioaktívan jelzett vagy biotinilezett minták alkalmazásával. Ezeket a módszereket nagyrészt az érzékenyebb és kevésbé fáradságos vizsgálatok váltják fel, amelyek a célzott HSV DNS amplifikálását polimeráz láncreakcióval (PCR) használják. Az amplifikációs eljárás specifikusságát vagy megismételt PCR-diagnosztikával, célzott specifikus láncindítókkal, vagy HSV-specifikus hibridizációval amplifikált termékekkel biztosítjuk.

Esetleges genitális herpesz esetén a PCR a vírus DNS-t néhány napig kimutatja, miután a sérülések nem tartalmaznak bizonyító fertőző vírust. Ez azt jelenti, hogy a nukleinsav amplifikálásán alapuló diagnosztikai módszer pozitív eredményt eredményezhet még abban az esetben is, ha tüneti helyreállításra került sor, és a kezelést már nem szükséges megkövetelni.

A negatív vetési eredményeket általában PCR-diagnosztika igazolja. A PCR érzékenysége magasabb, mint a standard tenyésztési kultúra. A PCR megjelenése valós időben minimalizálja a hamis pozitív eredmények kockázatát.

Közvetett szerológiai vizsgálatok

Körülbelül 8-10 ml vért gyűjtünk egy kémcsőben antikoaguláns vagy tartósítószerek nélkül. Szobahőmérsékleten való koagulálás után a szérumot centrifugáljuk és egy másik csőbe helyezzük. Ha szükséges tárolási több hétig, a szérum-ra hűtöttük 4 ° C-on vagy fagyasztva alatti hőmérsékleten -20 ° C-on teljes vért fagyasztva miatt nem javasolt, hogy a hemolízis, ami a minta alkalmatlan szerológiai vizsgálat.

A HSV ellenes antitestek detektálására vonatkozó vizsgálatot akkor írják elő, ha más virológiai vizsgálatok nem hajthatók végre, vagy negatív eredményt adnak). Ez különösen igaz a tünetmentes fertőzésre.

A HSV szerológiai vizsgálata a következő esetekben alkalmazható:

  • a herpetikus fertőzésnek a partnerhez történő továbbításának tanulmányozása;
  • az első epizód a fertőzés, különösen a terhes nők;
  • visszatérő HSV;
  • diszkoszantív párok vizsgálata,
  • terhesség tervezése (az ember pozitív, a nő negatív);
  • a herpetikus fertőzés gyanúja miatt szülészeti-nőgyógyászati ​​történelmet mérlegelt;
  • STI-k szűrése;
  • HIV-fertőzött betegeknél a HSV-2 kimutatására.

Bár sok szerológiai vizsgálat azonosítja a HSV ellenes antitesteket, nem lehetséges egy specifikus típus létrehozása (1 vagy 2).

A HSV-1 és a HSV-2 között szoros szerológiai kapcsolat van, mindegyik szerológiailag különálló G glikoproteinet (gG-1 és gG-2) kódol. Ezt a különbséget az adott típusra specifikus szerológiai vizsgálatok kidolgozásánál használták fel.

ELISA immunoenzimatikus analízise, ​​immunoblotálás

Az immunoblotting (WB) a standard a HSV ellenes antitestek kimutatására. Az elemzések nagy érzékenységgel és az antitestek HSV-1 és HSV-2 antitestek megkülönböztetésére képesek. A HSV-1 vagy HSV-2 sejtek lizátumaiból fix fehérje mátrixok ("blották") felszabadulnak.

A legnagyobb diagnosztikai érték az IgM antitestek meghatározása, amelyek a fertőzés után körülbelül 2 héttel jelentkeznek, vagy krónikus fertőzésben vagy aktiválódásban jelen vannak a vérben.

IgG meghatározásra kerül, ha hosszú távú fertőzés áll fenn a szervezetben vagy aktiválásakor.

Az ELISA módszer mennyiségi lehet (az antitest titer meghatározása, annál magasabb, minél intenzívebb a folyamat) és a minőségi (vírus, típus, antitestek, korábbi relapszusok jelenléte).

A korai vírusfehérjék elleni antitestek meghatározása segít megítélni a folyamat időtartamát.

A herpesz ELISA tesztjének magyarázata:

  • IgM "-", IgG a korai "+", "IgG késő" + "/ elsődleges akut fertőzéshez vagy annak visszaeséséhez.
  • IgM "-", IgG a pre-korai fehérjékhez "-", az IgG késői "+" / a herpes vírus (hordozó) immunválasz.
  • IgM "+", IgG a korai "+" fehérjékhez, IgG késő "-" / primer akut fertőzés.
  • IgM "+", IgG a korai "+" fehérjékhez, IgG késői "+" / primer akut fertőzés.
  • IgM "-", IgG a korai pre-korai fehérjékhez "," IgG late "-" / norm, jelezve a kóros folyamat hiányát.

Ellenállásellenőrzés

Számos antivirális gyógyszer van a HSV-fertőzések kezelésére; közülük gyakrabban írják fel az Acyclovir-t. A HSV az Acyclovirre való rezisztenciája növekszik, és szinte az összes klinikailag jelentős Acyclovir rezisztenciát diagnosztizálják olyan betegekben, akik gyengült immunitással rendelkeznek, különösen a HIV-fertőzött egyedekben. Az ellenállás kialakulása általában a virális genomban mutációkat eredményezi, és a hatóanyag szelektív hatásának jelenléte a vírusok stabil populációjának kialakulásához vezet. A HSV izolálása a tartós károsodástól a megfelelő dózis ellenére gyanúja az Acyclovir rezisztenciájának.

Milyen megbetegedésekkel jár a herpeszrel végzett differenciáldiagnózis?

A differenciáldiagnózist a következő patológiákkal végzik:

  • Behtecha szindróma (nem-fertőző vasculitis, azzal jellemezve, hogy orális-genitális aftás fekélyek, bőrsérülések és a szem és a központi idegrendszeri érintettség, gyomor-bél traktus és ízületek);
  • candidiasis;
  • puha lánc;
  • Coxsackie vírus;
  • herpes zoster;
  • szifilisz;
  • Crohn-betegség;
  • néhány dermatóz;
  • inguinalis granuloma stb.

Mishina Victoria, urológus, orvosi bíráló

Melyik orvos kezeli a herpeszet, és hogyan történik az elemzés

A herpesz elemzése, megjelenése és specifitása függ a patológiától és a szivárgás formájától. Leggyakrabban a herpesz fertőzés diagnózisa külső vizsgálatot igényel, további eljárások nélkül. Érdemes megjegyezni, hogy a vírus okozója, mivel a testben van - soha nem hagyja el.

A herpesz idején a diagnózis és az analízis típusai

A herpesz általános vizsgálata magában foglalja az ilyen összetevőket:

  • a betegek panaszainak tisztázása;
  • az anamnézis (epidemiológiai) gyűjteménye a herpesz fertőzéssel szenvedő betegekkel való esetleges kapcsolat megállapítására;
  • a betegek vizsgálata.

A herpeszvírus ellenanyagok egész életen át alakulnak ki. A páciens állapotának meghatározása és egy anyag jelenlétének azonosítása a szervezetben számos standard módszer végrehajtását teszi lehetővé. A páciensnek vérrel, vizelettel, biokémiai vérvizsgálattal kell rendelkeznie a herpeszre.

A herpesz fertőzés diagnosztizálására és megkülönböztetésére az orvosok további laboratóriumi eljárásokat alkalmaznak.

  1. Kulturális módszerek.
  2. Polimeráz láncreakció (PCR analízis).
  3. Immunenzim analízis a herpeszvírus számára.

Attól függően, hogy melyik orvos meggyógyítja a herpeszet, további diagnosztikai eljárást írhat elő, például egy citológiai vizsgálatot, amelyben kaparást veszik fel az epidermisz fertőzött területéről. Speciálisan festett, és kóros sejteket tár fel több maggal és további zárványokkal.

A herpesz kiütéseket bizonyos specifitás jellemzi. A herpeszes betegség nyálkahártyájára és bőrbetegségeire különböző mértékű buborékkiütések találhatók. A bőrön jelentkező tünetek felírásától függően hólyagok, papularis formációk, eróziók, fekélyek vagy kéregek azonosíthatók.

Emellett elváltozások a betegben időben figyelhető meg akut láz, szájszárazság, változó mérete nyirokcsomók, valamint a kellemetlen szag a szájüregben. Ezért, ha a vizuális vizsga egy megfelelő képesítéssel rendelkező tapasztalt orvos elvégzi, könnyen meghatározhatja a betegség típusát. Szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatokat lehet alkalmazni, amelyek megerősítik vagy elutasítják a diagnózist.

A herpeszvírus laboratóriumi vizsgálata

A kulturális eljárások a legdrágább és időigényesebbek, de a herpesz még megbízhatóbb elemzését még nem fejlesztették ki. Maga a módszer a bioméreteket a tápközegben vető folyamat. Ezt követően a szakértők meg kell vizsgálniuk a megnövekedett mikroorganizmusokat. A körülményekkel rendelkező táptalajt a kórokozó feltételezett ágense alapján választjuk ki. A diagnosztikai jellemző az, hogy ha vírust észlel, akkor élő sejtben kell fejlődnie. Ehhez a csirke embriót leggyakrabban alapként használják. A herpeszvírus jelentős változásokat okoz, amelyek kimutatása megerősíti az adott betegség kórokozójának jelenlétét. Ez annak köszönhető, hogy az állat embriójának nincs a herpesz elleni antitestje.

Általában ez úgy néz ki. A páciens bőréről származó buborék kiütésekor a tartalmat beveszik és beadják a csirke embrióba. Az élő sejt fertőzését többféle módon végzik:

  • az amnózisüregen keresztül;
  • egy tojássárgával;
  • a chorio allantois membránon.

A kapott eredmények tanulmányozásához az embrió megfelelő részét be kell venni, és steril vízbe kell helyezni. A vereséget úgy elemezzük, hogy a kapott kultúrát sötét háttérbe helyezzük.

A herpesz terhességi vagy más esetekben történő vérvizsgálatát gyakran polimeráz láncreakcióként, azaz molekuláris biológiai eljárásként végzik.

Segítségével jelentősen megváltoztathatja a szükséges DNS-fragmensek koncentrációját a biológiai vizsgálatokban. Alkalmazza ezt a technikát a herpesz kimutatására: vérvizsgálat, vizelet, köpet, nyál vagy amniotikus folyadék relapszus során. A kívánt gént ismételten inkubáljuk láncindítókkal és enzimekkel. A másolás csak akkor végezhető el, ha a vizsgált mintákban a szükséges gének jelen vannak.

A jövőben az enzimet szekvenálásnak vetik alá, vagyis az orvosok meghatározzák az aminosavat és a nukleotidszekvenciát. Ezenkívül azonos mutációk azonos módon mutathatók ki. A herpes simplex vírushoz kapcsolódik az indukált mutagenezis, amely megváltoztatja a kórokozó kórokozó tulajdonságait és megakadályozza, hogy megszaporodjon.

Az ilyen eljárások előnye, hogy lehetővé teszi a vírus azonosítását, miután az anyag belép a szervezetbe. Vagyis a herpesz vérvizsgálatának megfejtése lehetővé teszi a vírus patológiájának meghatározását az első klinikai tünetek előtt néhány héten vagy hónapokban. Ezzel a módszerrel lehet pontosan tipizálni a herpeszvírust.

A herpeszvírus enzim immunvizsgálatának központjában az antigén-antitest-láncon belül specifikus reakció keletkezik. Bizonyos enzimek alkalmazásával az eljárás után elkülöníthetők a képződött komplexek.

Miután a herpeszvírus bejut az emberbe, a szervezet reakcióba lép az antitestekkel. Ezért szinte minden elemzés célja az észlelésük. Az ELISA-ra vonatkozó kvalitatív reakciók lehetővé teszik az antitestek jelenlétének meghatározását, vagyis az immunrendszer munkaképességét a vírus ellen. A kvantitatív reakció segítségével a szakértők meghatározzák az anti-titert. Nagyszámuk utal a kórtan újbóli visszaesésére. Az eljárás lefolytatásához két fő típusa van: közvetett és közvetlen. Egy közvetlen eljárás során a specifikus címkékkel rendelkező herpeszvírus antigénjét hozzá kell adni a vizsgálandó szérumhoz. Az indirekt módszerrel a folyamat bonyolultabb.

A legtöbb beteg, mielőtt egy orvosi intézményhez fordulna, érdekli: melyik orvos kezeli a herpeszet az ajkakon vagy a test más részein. Ha a tünetek a betegség megjelent a felhám területeken az arc területén, szükséges, hogy konzultáljon egy bőrgyógyász, aki irányítja az első vizsgálat, és iránymutatást adni a teszteket. Ha a patológia nyilvánul a nemi szervek a betegek, a válasz a kérdésre, hogy „milyen orvos kezeli genitális herpesz” attól függ, a szex a beteg, vagyis kezeli a nők és a férfiak a nőgyógyász - urológus.

Terhességi herpeszvírus elemzése

A terhesség megtervezése előtt javasolt egy nőnek genitális herpeszre való szűrését, mivel a betegség ebben az esetben rendkívül veszélyes lehet a magzat számára. A leggyakoribb szövődmények közül a gyermekek agyi bénulással vannak elszigetelve. Ha egy herpesz-kórokozót észlelnek, először gyógyszeres kezelést kell folytatni, és csak akkor tervezik meg a terhességet.

Különösen veszélyes a relapszus vagy az elsődleges fertőzés a terhesség első 12 hetében, a magzati képződés idején. Ha a klinikai kép törlõdik, de fennáll a gyanú a betegség kialakulásáról, akkor ELISA tesztet kell végezni. A magas kvantitatív címek az elsődleges fertőzésről vagy visszaesésről beszélnek.

Ráadásul nem minden nő tudja, hogy egy egyszerű herpesz fertőzés menstruációs formája van, amikor a vérzés előtti 2-5 napig minden hónapban visszatérnek. Az orvosok ebben a pillanatban társítják a betegség ilyen irányát a progeszteron fokozott szintézisével, ami elnyomja az immunrendszer működését. Ezt a tényt figyelembe kell venni, amikor a herpesz-tesztet terhesség alatt végzik.

A várandós nőnek különös figyelmet kell fordítania a fertőző folyamatok bármely megnyilvánulására. Egészsége közvetlenül befolyásolja a magzat teljes fejlődését és a gyermek jövőbeli állapotát. Időszerű fellebbezés az orvoshoz az első tünetekkel, megakadályozza a komplikációk kialakulását a jövőben az anya és a baba között. A terhesség ideje alatt egy nő immunrendszere nagyon gyenge, ezért folyamatosan érzékeny a különböző vírusellenes szerek behatolására a testben. A fertőzés elkerülése érdekében a terhes nőknek javasoljuk, hogy a szabadban távozzanak egy nagy tömegből. Ráadásul a hipotermia nagyon veszélyes. Sok szempontból az anya gondozása és felelőssége az újszülött baba egészségétől függ.

A herpesz elemzése

Leggyakrabban a hazai klinikákon egy enzimhez kötött immunszorbens vizsgálatot végeznek annak megállapítása érdekében, hogy a herpesz jelen van-e a szervezetben. A megfejtést szakképzett szakemberrel kell kezelnie, így a betegek önállóan nem diagnosztizálják és kezelik a terápiát. Az öngyógyítás komplikációkat és másodlagos fertőzések megjelenését okozhatja. A páciensnek ajánlott követni az orvosi rendelvényeket. A tanfolyam időtartamának pontos betartása, a dózis rövid időn belül lehetővé teszi a vírusos betegség fő tüneteinek megszüntetését és a visszaesések megelőzését.

Ha a vizsgálatban G antitesteket észleltek, ez egy korábbi fertőzést jelez. Ezek a mutatók a beteg egész életében figyelhetők meg, ha egyszer fertőzést szenvedett. Az M csoport immunglobulinjai a betegség akut lefolyásának bizonyítékai, egy ilyen index a gyógyulás után két hónappal fennmarad.

Más szempontból, amikor az eredményeket megkapják, a kórokozó jelenléte vagy hiánya tükröződik az indexben. Tehát a negatív azt jelenti, hogy a patológia nem fejlődik ki. A legfeljebb ötven százalékos láthatóság elsődleges fertőzést jelez. 50-ről 60 százalékra - egy torzult eredményt az elemzés megismétlésének szükségességével. A magasabb százalékban a hordozó vagy a krónikus fertőzés jelentkezik.

Annak érdekében, hogy teljes körű vizsgálata, hogy a herpesz, elég lenne ahhoz, hogy a tanulmány a vér, vizelet, valamint foglalkozott nyálkahártya scrapings vagy a tartalmát a buborékok jelen a bőrön. Nincs speciális felkészülés a tesztek leadására, a beteget a szokásos általános ajánlásoknak kell követnie. Ez azt jelenti, kívánatos, hogy adja át a vér éhgyomorra, és Éva szorítkozhat túl zsíros ételeket.

A vizsgálatot a vizsgát végző orvosnak kell eljuttatnia. Az orvos szűk szakasza attól függ, hogy hol van a vírus jele. Miután elvégezte az összes tesztet, újra be kell látogatnia az orvost. Fel fog készülni egy értelmezésre, mivel a páciens maga is félreértelmezheti az eredményt. Az orvosnak további terápiás taktikákat kell meghatároznia a betegség fejlettségi szintje és a betegség jellemzői alapján.

Ennek a betegségnek a bonyolultsága abban rejlik, hogy nem gyógyítható. A szervezetben lévő vírus bármikor aktiválható, különösen akkor, ha a páciens immunrendszere gyengült állapotban van.

Herpeszvírus: hogyan kell helyesen diagnosztizálni?

A herpeszvírus család több mint száz típust tartalmaz. Nyolc közülük pontosan meghatározott emberi kórokozók.

A legtöbb esetben, amikor egy "herpesz" -nek nevezett betegségre utalnak, az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus okozta fertőzésre utal. Itt a távolról az egyszerű vírusoktól, és az észlelésük elemzésére ma beszélünk.

Herpes simplex vírus 1 (HSV-1)

Az ilyen típusú herpeszvírussal rendelkező városok felnőtt lakosságának fertőzése 90% -ot ér el.

Általában az embereket az óvodás korban fertõzött levegõvel és kontaktuson keresztül. Kerülje el ezt szinte irreális, de normális immunitással, a vírus jelenléte a szervezetben nem szörnyű.

Mi történik a fertőzés után?

A vírus átjut a bőrön vagy a nyálkahártyákon, behatol az érzékszervi idegbe, továbbhalad az idegcsomóponton, és ott marad. Ez az elsődleges fertőzés. Nem észrevehető vagy jelentős klinikai tünetekkel járhat.

Bár a személy vidám, vidám és egészséges, a vírus nem jelenik meg. Amint kedvező helyzet alakul ki: az állampolgár valamilyen okból meggyengült, a vírus felébred, és visszahúzza az ideggödröt a bőrön. Ennek eredményeképpen ismerős összetett tünetek jelentkeznek: viszketés, fokozott bőrérzékenység, fájdalom, duzzanat, vörösség, csoportosított vezikulumok. Ezt a helyzetet visszaesés fertőzésnek nevezik.

Hogyan működik az immunitás a relapszus esetén?

A test nem alszik: a vírus aktiválódására válaszul fokozódik a védelmi tényezők fejlődése. Ez azt eredményezi, hogy a vírus ugyanarra az ágra és ugyanazon idegcsomópontra tér vissza, amelyből kijut.

Ez az elterjedés az idegben, ami megmagyarázza, hogy a herpeszkiütés miért fordul elő ugyanazon a helyen és gyakrabban az arc vagy a test egyik oldalán. Melyik csomóponton él a vírus, az ágon és a sétákon.

Herpes simplex vírus 2 (HSV-2)

Nagyon hasonlítanak sok tekintetben. A HSV-2-t gyakrabban fertőzik szexuális kapcsolat. Ezért joggal tekinthető szexuális úton terjedő fertőzésnek.

Ezenkívül lehetséges a vírus objektumokon keresztül történő továbbítása otthonban. Van egy méhen belüli átvitel a magzatra és annak a képességét, hogy "elkapja" a fertőzést az anyától a szülés alatt.

Az alábbi vírusok közül melyik félelmetesebb?

A félelmetes nem a vírusok, hanem a védelem hiánya. Ha az immunrendszer elnyomódott, komoly, agresszív, herpesz gyakori formái jelentkeznek, függetlenül a vírus típusától.

A HSV-2 nagyobb valószínűséggel felelős a magzat intrauterin fertőzéséért, terhességi patológiáért, a nyaki és a hüvelyi rák kialakulásáért.

Miért veszélyes a terhes nők számára?

A terhes nőknél a herpeszvírus nem veszélyesebb, mint a nem terhes nőknél.

Terhesség alatt fennáll a fertőzés infúzió méhen belüli átvitelének veszélye a szülésben a csecsemő magzatában vagy fertőzésében.

Ez veszélyes!

Hogyan működik az immunitás a herpeszrel?

A vírusnak a szervezetbe való behatolásával védekező fehérjék kialakulása kezdődik - antitestek (immunglobulinok). A funkciójuk a vírus kötődése és semlegesítése. Ha nem ölni, akkor elfojtja tevékenységét.

Először, közvetlenül a fertőzés után M-es típusú (IgM) antitestek jelennek meg. A számuk a fertőzés idejétől számított 3 hét elteltével jelentkezik.

A vírus megismerése után 10-14 nap múlva megjelenik a G (IgG), majd később az A osztály (IgA) fehérje.

IgM és IgA rövid ideig (1-3 hónap), az IgG-ben megtalálható az életben.

Most vissza a terhes. Kiderült, hogy ha egy nő már régóta fertőzött a HSV-2-vel, akkor IgG-e van ezzel a vírussal szemben. Az IgG kis fehérjék és könnyen átjut a méhlepényben, így a magzat nagyon hatékony immunitást biztosít az anyától. Ezért a legfeljebb 6 hónapos gyermekek immunisak a herpesz fertőzésre (az anyai antitestek még mindig életben vannak).

Ijesztő, hogy fertőzött lesz a terhesség alatt, különösen a szülés szomszédságában. Ebben az esetben csak az IgM-nek van ideje ideje dolgozni, és nagyok, és a placentán keresztül nem tud behatolni. Ezért nincs semmi védelem a magzat számára.

Mindig meg kell vizsgálnia a herpesz meghatározását?

A legtöbb esetben az orvosnak látnia kell a sérüléseket és hallgatnia kell a betegség történetét, hogy helyes diagnózist tegyen. Ezért gyakran nem szükséges a herpesz vizsgálata.

Milyen esetekben szükséges a laboratórium?

A herpeszre vonatkozó elemzés a következő esetekben történhet:

  • Kétségek vannak a diagnózisról, az atipikus klinikai megnyilvánulásokról, a fertőzések formájáról, ellentmondásos és konfliktushelyzetekről.
  • Olyan helyzetek, amikor szükséges annak megállapítása, hogy egy személy fertőzött-e vagy sem. Például szervátültetés előtt vagy terhességi tervezés előtt.
  • Olyan esetekben, amikor nem csak a tényt, hanem a fertőzésre vonatkozó előírást is meg kell állapítani. Erre a terhességre van szükség, a magzat kockázatának felmérésére, a szexuális partnerek fertőzésével kapcsolatos helyzetek elemzésére stb.
a tartalomjegyzékhez ↑

Milyen vizsgálatok vannak a herpesz meghatározására?

A diagnózis során vizsgálja meg az ilyen módszereket:

  • A tenyésztési módszer. A herpesz diagnosztizálása a vírus különböző biológiai tárgyakon történő termesztésével: csirke embriók, humán és állati sejtkultúrák. Ez egy arany standard a diagnosztika számára, de nagyon időigényes, drága és egy virológiai laboratórium jelenlétét igényli. Alkalmazható korlátozott nehéz helyzetekben vagy tudományos célokra.
  • Citológiai módszer. A leginkább elérhető és technikailag egyszerű. Lehetővé teszi a vírus által okozott sejtek változásait (multinucleated cells, intranuclear inclusions). Tájékoztató biopsziás anyag vagy friss herpetikus eruptionból (folyékony hólyagokból vagy friss erózióból származó kaparóból) származó anyagból. Gyorsan végrehajtva (1-2 óra). De nem jó, ha nincs klinikai tünete a betegségnek.
  • Az immunfluoreszcencia módszere. A herpesz gyors diagnózisának módszere, és néhány óra alatt lehetővé teszi a specifikus antigének (azaz a vírusra jellemző fehérjék) jelenlétének meghatározását az anyagban (epithelium kaparása, biopszia). Különböző módosítások vannak, de az anyagban pozitív reakcióval járó kimenet esetén egy fény jelenik meg, amely látható a lumineszcens mikroszkópban. Ez egy olyan elemzés, amely képes megkülönböztetni a HSV típusokat.
  • A nukleinsavak amplifikációjának módszerei. Olyan analíziscsoport, amely lehetővé teszi a vírusok és baktériumok DNS vagy RNS kimutatását a vizsgálati anyagban. Munka akkor is, ha kis mennyiségű fertőző anyag van. A kulturális módszerhez közeli, de sokkal könnyebb, olcsóbb és gyorsabb teljesítmény mellett. A leginkább hozzáférhető és széles körben használatos PCR (polimeráz láncreakció).
  • Szerológiai módszerek. Ezek olyan módszerek, amelyek a herpesz vérvizsgálata. Nem képesek felismerni magát a vírust, hanem azok a antitestek, amelyek a vírus inváziójára válaszul alakulnak ki a vérben. Serologicheskimi nevezik őket, mert a szérumot (szérum) vizsgálják, amely antitesteket tartalmaz. A szerológiai módszerek nagyok: DSC, RPGA, semlegesítő reakció és ezek különböző módosításai. Jelenleg a legérzékenyebb és legelterjedtebb módszer az enzim immunoassay (ELISA), amely lehetővé teszi a specifikus vírusantigének és specifikus antivirális antitestek (IgM, IgG) kimutatását.
  • Glikoprotein immun-pont G-specifikus HSV teszt. Ez az elemzés meglehetősen drága és összetett, de lehetővé teszi a vírus azonosítását és a típusának (1 vagy 2) megállapítását.

A megbízhatóság növelése érdekében 2 - 3 módszerrel ajánlott diagnosztikát végezni.

A szokásos gyakorlatban a herpeszpróbát leggyakrabban PCR és ELISA végzi.

Nemrég olvastam egy cikket, amely leírja George Atya kolostorgyűjteményének eszközeit Herpes kezelésére és megelőzésére. Ezzel a kábítószerrel örökre megszabadulhat a HERPES-től, a krónikus fáradtságtól, a fejfájástól, a megfázástól és sok más problémától.

Nem voltam bízva minden információ bizalmával, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizni és megrendelni a csomagolást. Változások, amelyeket észrevettem egy héttel később: szó szerint néhány nap telt kiütés. A recepción majdnem egy hónap múlva erőteljes erejőnek éreztem magam, folyamatos migrén miatt szabadultam fel. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

Hogyan lehet megérteni az eredményeket?

Jobb, ha az elemzést az orvosra bízzák. Azonban a felmérés eredményei közül a leginkább irányított lesz felesleges.

A PCR eredménye könnyen érthető.

Úgy néz ki, mint ez: "DNS Herpes simplex 1, 2 (-) otr. vagy (+) nem. " Vagyis az eredmény negatív, a vírus DNS-je nem található vagy pozitív, DNS található.

A herpeszre adott vérvizsgálat (ELISA) esetén a válaszformákban a következő mutatók jelennek meg: