A tabletták használatára vonatkozó utasítások Flukonazol - összetétel, javallatok, mellékhatások, analógok és ár

Az orvosok írják le a flukonazol tablettákat a gombás megbetegedések megnyilvánulásaira: torokfájás, megfosztás, nőgyógyászati, mycoses és más betegségekkel kapcsolatos fertőzések. A gyógyszeres kezelés során gondosan kövesse a használati utasítást, vegye figyelembe a dózist, és olvassa el az ellenjavallatokat, hogy elkerülje a nemkívánatos mellékhatások előfordulását.

A flukonazol tablettákban

A gombák elleni küzdelemre szolgáló gyógyszer tabletta, kapszula és oldat formájában vásárolható meg. A flukonazol tabletták segítenek megbirkózni a mikroorganizmusok kórokozó hatásával, a gombafertőzések megelőzésére. A tablettáknak több adagja van, ami megkönnyíti a befogadást. A gyógyszert szükség esetén orvosi rendelvény nélkül is megvásárolhatja.

struktúra

A hatóanyagot olyan tabletták formájában szabadítják fel, amelyek konvex alakúak, fehér vagy sárgás színűek. Az egyes tabletták összetételét a táblázat tartalmazza:

Fluconazol (150, 100, 50 mg)

Kolloid szilícium-dioxid

Farmakológiai tulajdonságok

A használati utasítás szerint a flukonazol gátolja a szterolok specifikus szintézisét a gombasejtekben. A gyógyszer a triazolvegyületek osztályába tartozik. A hatóanyag aktivitást mutat a candida fajok mikroorganizmusai ellen, endémiás mycosisok kórokozói, cryptococcusok. A hatóanyagnak a citokróm P450-től függő gombás enzimekre gyakorolt ​​specifikus hatását kiderült. A gyógyszer gátolja a gombasejtek transzformációját ergoszterol-lanoszterol formájában.

Mi az a flukonazol?

A flukonazol hatóanyag számos gombás betegség ellen hatékony. A tabletták a következőket tartalmazzák:

  • A Cryptococci nemzetségbe tartozó mikroorganizmusok okozta gombás meningitis;
  • hüvelyi candidiasis akut vagy visszatérő formában;
  • a mycosis a bőr (ingerület, lábak, törzs);
  • gombás körömfertőzések;
  • Candidiasis balanitis;
  • orális candidiasis;
  • nyálkahártya-gyulladás (oropharyngealis, bőr-nyálkahártya, nyelőcső gombás, candiduria);
  • invazív candidiasis;
  • színezett lichen;
  • a gombás elváltozások megelőzése malignus neoplazmában szenvedő betegekben, sugárzás vagy kemoterápia során;
  • a bőr candidiasis;
  • az AIDS-ben szenvedő betegek cryptococcusai által okozott fertőzés megelőzése.

Adagolás és adminisztráció

A flukonazol tablettát teljesen lenyelni, kis mennyiségű vízzel lemosni. A megfelelő dózis a gomba típusától függ, a fertőzés súlyosságától függően. A használati utasítás a következő feltételeket tartalmazza:

  • A candidemia és a terjesztett candidiasisban szenvedő betegek az első napon 400 mg-ot mutatnak, majd az adagot 200 mg-ra csökkentik. A gyermekek általános candidiasis kezelésére 6-12 mg alaponkénti napi bevitelt írnak elő 1 kg gyermek súlyára.
  • Az oropharyngealis candidiasis terápiáját 1-12 héten keresztül végezzük. Úgy tűnik, napi 50-100 mg hatóanyagot tartalmaz.
  • Az orális nyálkahártya atrophikus candidiasisában szenvedő betegeknek 50 mg / napot kell fogyasztaniuk. A kezelést 14-30 napig végezzük.
  • Az immunhiányos betegek oropharyngeal candidiasis megelőzésére 150 mg flukonazolt hetente kell bevenni.
  • Krioptococcus meningitisz és egyéb kórokozó által okozott fertőzések esetén napi 200-400 mg-ot írnak elő. A terápia időtartama 1,5-2 hónap.
  • A fertőző bőrbetegségeket 150 mg heti adaggal kezelik. A tanfolyam 2-4 hét, a gomba megszünteti a férfiak és a nők esetében az időt 1,5 hónapra.
  • A pityriasisban szenvedő betegeket 300 mg / héten mutatják be. A terápia 14 napig tart.
  • A gomba köröm befogadásának rendszere: 150 mg / hét. A kezelést akkor kell elvégezni, ha az egészséges lemez teljesen kicseréli az érintettet.
  • A hüvelyi candidiasis terápiája egyetlen tabletta bevitelt tartalmaz, 150 mg-os adaggal. A krónikus tinusz megelőzéséhez a gyógyszer hasonló dózisát 1-szer / hó gyakorisággal kell inni.

Különleges utasítások

Tabletta kezelés A flukonazolt laboratóriumi vizsgálatok hiányában szabad megkezdeni. A kezelés folytatása a klinikai-hematológiai remisszió megjelenéséig szükséges. Ha a kezelés megszakad, akkor előfordulhat visszaesés. A hatóanyagot a vesék választják ki, ezért ha elégtelen betegeknél alkalmazzák, akkor óvintézkedéseket kell tenni.

Ritkán fordul elő, ha a gyógyszeres kezelés mérgező változásokat eredményezett a májban. Súlyos egyidejű betegségben szenvedő betegeknél halálos kimenetelt figyeltek meg. A legtöbb esetben a hepatotoxikus hatás reverzibilis, tünetei eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után. Ha allergiás kiütés fordul elő HIV-ben szenvedő betegeknél, haladéktalanul hagyja abba a Fluconazole szedését. Ha a bőrkiütés invazív vagy szisztémás gombás fertőzésben szenvedő betegeknél jelentkezik, meg kell figyelni a gyógyszert az erythema multiforme, bullous változások kialakulásában.

Azoknál a betegeknél, akik a májban, a szívben és a vesékben a flukonazol alkalmazása előtt szenvednek, orvosi konzultációt kell kapniuk. Mielőtt a tusit egyetlen gyógyszerként kezeli, egy nőt figyelmeztetni kell arra, hogy a betegség tünetei az első 24 órában csökkenjenek. A teljes terápiás hatás néhány napon belül megtörténik. Ha ebben az időben az élesztő fertőzés tünetei nem tűntek el, fellebbezni kell a nőgyógyászhoz.

Terhesség alatt

Kontrollált vizsgálatok használatára flukonazol tabletta terhes nőknél nem végeztek. Van egy leírást több esetben, ha nagy adagban anya a terhesség első trimeszterében, a magzati fejlődési rendellenességek kimutatható. A következő nemkívánatos hatásokat azonosították: meghibásodása képződését a koponya elülső részén, a görbület a csípő csontok, veleszületett szívbetegség, brachycephaly, szájpadhasadék, arthrogryposis. Az adatok anomáliák a gyermek fejlődésében alkalmazása során kis dózisú flukonazol nem regisztrált.

A gyógyszert terhesség alatt nem írják elő, kivéve, ha a gombafertőzés az életet fenyegeti, nehéz elviselni, és ha a gyógyszer előnyei az anyára meghaladják a magzat kockázatát. Ellenjavalta a kábítószer bejelölését a szoptatás ideje alatt, mivel az anyatejben való koncentrációja hasonló a vérplazma hatóanyag tartalmához. Ilyen körülmények között a gyermek nemkívánatos mellékreakciókat tapasztalhat.

Gyógyszerkölcsönhatások

A flukonazol képes bizonyos gyógyszerekkel reagálni. A más gyógyszerekkel való egyidejű befogadás a következő következményekkel járhat:

  • Ellenjavallt a ciszapriddel történő megosztás, mivel a kamrai tachiszisztoláris arrhythmia kialakulásának kockázata nagyszerű.
  • Az eritromicin antibiotikum és a flukonazol beadása kardiotoxicitást, hirtelen szívhalálozást eredményez.
  • A Warfarinnal való kombináció növeli az antifungális hatóanyag protrombin idejét.
  • A hipoglikémia valószínűsége nő a hatóanyag tabletták és szulfonil-karbamid származékok kölcsönhatásával.
  • A flukonazol koncentrációjának növelése a vérben többszörösen kombinálható hidroklorotiaziddal.
  • A rifampicinnel való kölcsönhatás során az orvosnak fontolóra kell vennie a gombaellenes tabletták adagjának növelését, mivel a hatóanyag felezési ideje csökken.
  • Egyidejű beadása flukonazol terfenadin, asztemizol, pimozid, kinidin ellenjavallt kockázata miatt a kamrai aritmiák tahisistolicheskoy.
  • Ha a gyógyszer Cyclosporinnal kombinálva ajánlott, akkor az utóbbinak a páciens vérében való figyelése ajánlott.
  • A hosszantartó használatú flukonazol csökkentheti a teofillin clearance-értékét, ezért szükség van a túladagolás lehetséges tüneteinek megjelenésére.
  • A gombaellenes szer és a zidovudin kombinációja növeli az utóbbi mellékhatásait.

Kompatibilitás az alkohollal

A flukonazol és az alkohol kölcsönhatásának veszélye a káros hatással van a májra és a szívre. A szimultán fogadás súlyos allergiás reakciókat, manifesztált angioödémát, anafilaxiás sokkot okozhat. A gyógyszer és az etanol kölcsönhatása zavart okoz az egyensúlyért felelős szervek munkájában. Az állapotot a vertigó-betegség kialakulása jellemzi, amelyet hosszabb szédülés határoz meg.

A flukonazol mellékhatásai

Ha túl nagy mennyiségű flukonazolt fogyasztanak, vagy nem megfelelő módon alkalmazzák, olyan mellékhatások fordulhatnak elő, amelyek a különböző szerveket érintik. A szervezetre gyakorolt ​​nemkívánatos következmények a következőkben nyilvánulnak meg:

  • Idegrendszer: fejfájás, szédülés, ízérzés, remegés, álmatlanság, görcsök, álmosság, paresztézia.
  • Reakció a gyomor-bél traktus határozza meg hasmenés, hasi fájdalom, hányinger és hányás, étvágytalanság, székrekedés, flatulencia, dyspepsia, szárazra szájnyálkahártya.
  • A bőrön hatása alatt alapok előfordulhat bőrkiütés, fokozott verejtékezés fordulnak elő, toxikus epidermális necrolysis, ekzantemantozny pustulosis, alopecia, exfoliatív léziók.
  • A szív-és érrendszeri rendszer oldalán az antifungális hatóanyag mellékhatása aritmia jelentkezik.
  • Az immunitásnak való kitettség az anaphylaxis kialakulásához vezethet: angioödéma, viszketés, csalánkiütés.
  • A máj és az epeutak: fokozott aktivitását alkalikus foszfatáz, a máj transzaminázok, bilirubin, sárgaság, epeúti torlódás, májsejt nekrózis, kudarc és kudarc a működését a máj, májgyulladás.
  • A hematopoietikus és nyirokrendszeri rendellenességeket anémia, trombocitopénia és leukopenia fejezi ki.
  • Az izom-csontrendszeri szövetek károsodásának jele a myalgia kialakulása.
  • Egy metabolikus rendellenességgel összefüggésben nő a koleszterin-koncentráció, a hypokalaemia.
  • Egyéb következményekkel jár az asthenia, a fáradtság, a láz és a gyengeség.

Ellenjavallatok

Mint minden gombaellenes gyógyszer, a flukonazol tabletta számos ellenjavallattal rendelkezik. A termék használata tilos, ha bizonyos tényezők vannak:

  • legfeljebb 3 éves korig;
  • a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, az azole-vegyületek, a tabletták egyéb komponensei;
  • a laktáz, a laktóz, a glükóz-galaktóz malabszorpció hiánya;
  • a szoptatás ideje;
  • gondosan felírt gyógyszer az alkoholizmus, a terhesség, a máj és a vese elégtelenség, allergia, az aszpirin, szívritmuszavarok.

Eladó és tárolási feltételek

A flukonazol hatóanyagot vény nélkül kapják. A gyógyszer eltarthatósága 3 év. A tárolás optimális feltételei sötétek, gyermekek számára nem hozzáférhetőek, ahol a hőmérséklet nem emelkedik 25 fok felett.

Fluconazol analógok

Ha nincs lehetőség a flukonazol megvásárlására, olyan gyógyszereket használhat, amelyek hasonlóak a hatóanyaghoz, és hasonló mikroorganizmusok gerinctelen hatását mutatják. Népszerű helyettesítő anyagok az ilyen gyógyszerek:

A flukonazol ára

A flukonazol gyógyszertárakban vagy online boltokban felmerülő költsége a gyártótól és az adagtól függ. Árak összehasonlítása a kiskereskedelmi üzletek Moszkvában az alábbi táblázat szerint:

Flukonazol - felnőttek, gyermekek és terhesség kezelésére szolgáló készítmények, vizsgálatok, analógok és készítmények (kapszulák és tabletták 50 mg, 100 mg és 150 mg)

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat flukonazol. Bemutatták a látogatók a webhely - a fogyasztók ezt a gyógyszert, valamint a szakértők orvosok véleményét a flukonazol a gyakorlatban. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. A flukonazol analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás duzzanat, candidiasis és más mycosis formák kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és laktáció idején.

flukonazol - gombaellenes ágens, nagyon specifikus hatással rendelkezik, gátolja a gombás enzimek aktivitását. A gomba sejtek lanoszterinének ergoszterinné való átalakulása blokkolása; növeli a sejtmembrán permeabilitását, megzavarja annak növekedését és replikációját.

Flukonazol, hogy nagymértékben szelektívek a gomba citokróm P450, gyakorlatilag nem gátolja ezeket az enzimeket az emberi szervezetben (összehasonlítva itrakonazol, klotrimazol, ekonazol és ketokonazol kisebb mértékben gátolja a citokróm P450-függő oxidatív folyamatok humán máj mikroszóma). Nincs anti-androgén aktivitása.

Aktív, opportunista gombás fertőzésekkel, beleértve a Candida spp. (Köztük a generalizált formáit candidiasis a háttérben immunszuppresszió), Cryptococcus neoformans és Coccidioides immitis (beleértve a meningitisz és enkefalitisz), Microsporum spp. és Trichophyton spp; a endemikus mycosis, által okozott Blastomyces dermatidis, suiatum (beleértve immunszuppresszió).

farmakokinetikája

Az orális beadás után a fluconazol jól felszívódik, az élelmiszerbevitel nem befolyásolja a flukonazol felszívódásának sebességét, biológiai hasznosíthatósága 90%. A flukonazol jól behatol az összes testfolyadékba. A hatóanyag koncentrációja az anyatejben, az ízületi folyadékban, a nyálban, a köpetben és a peritoneális folyadékban hasonló a vérplazmában. Konstans értékek a hüvelyváladékban éri el 8 óra alatt az orális beadás után, és ezen a szinten tartjuk legalább 24 órán át. A flukonazol jól behatol a cerebrospinalis folyadék (CSF) a gombás meningitis koncentráció CSF mintegy 85% -át szintet a plazmában. A folyadékban, epidermiszben és stratum corneumban (szelektív felhalmozódás) a szérumszintet meghaladó koncentrációk érhetők el. Főleg a vesék választják ki (80% - változatlan, 11% - metabolitok formájában).

bizonyság

  • kríptokokkózis, beleértve Cryptococcus meningitis és más lokalizációt a fertőzés (például tüdő, bőr), ha a beteg normális immunválasz és különböző formáiban szenvedő betegek immunszuppresszió (beleértve az AIDS-betegek, szervátültetés ); a gyógyszer fel lehet használni a cryptococcus fertőzés megelőzésére AIDS betegeknél;
  • generalizált candidiasis beleértve candidemia, disszeminált candidiasis és egyéb formák invazivnyhkandidoznyh fertőzés (fertőzés a hashártya, a szívbelhártya, szemet, a légutakat és a húgyutak). A kezelést rosszindulatú daganatos betegeknél, intenzív osztályokban, citosztatikus vagy immunszuppresszív terápiában részesülő betegeknél és más, a candidiasis kialakulására hajlamos tényezők jelenlétében lehet végezni;
  • nyálkahártya candidiasis, beleértve a garatból (beleértve atrófiás orális candidiasis viselésével kapcsolatos fogsor), a nyelőcső, a nem-invazív bronchopulmonalis candidiasis, candiduria, candidiasis a bőr; AIDS-betegek oropharyngeal candidiasis megismétlődésének megakadályozása;
  • genitális candidiasis: hüvelyi candidiasis (akut és krónikus visszatérő), megelőző alkalmazás a hüvelyi candidiasis recidiválódásának gyakoriságának csökkentésére (évente 3 vagy annál több epizód);
  • Candidiasis balanitis;
  • a gombafertőzések megelőzése rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél, akik citosztatikus vagy sugárterápiás kemoterápia következtében hajlamosak ilyen fertőzésekre;
  • a mycosis a bőr, beleértve a mycosis a láb, a test, az ágyék;
  • pityriasis (lichen variegated) megfosztja;
  • onychomycosisban;
  • a bőr candidiasis;
  • Mély endemikus mycoses, beleértve a coccidiomycosis és histoplasmosis normális immunitással rendelkező betegeket.

A kibocsátás formái

Kapszulák 50 mg, 100 mg és 150 mg.

Tabletták 50 mg filmtabletta, 100 mg, 150 mg.

Oldatos infúzió 2 mg / ml (injekció formájában, injekció formájában).

Használati és adagolási utasítások

Felnőttek és gyermekek több mint 15 éve (testtömeg 50 kg) a Cryptococcus meningitis és cryptococcus fertőzések más helyek az első napon a vegyületet rendszerint 400 mg (8 kapszula 50 mg), majd folytassa a kezelést egy adag 200 mg (4 kapszula 50 mg ) - 400 mg (8 kapszula 50 mg) naponta egyszer. A kezelés időtartama a fertőzés Cryptococcus függ klinikai hatékonyság megerősítette mikológiai vizsgálat; amikor a cryptococcus meningitis kezelésének legalább 6-8 héten át kell lennie.

A cryptococcus meningitisz megismétlődésének megakadályozására az AIDS-betegeknél az elsődleges terápia teljes lefolytatása után a flukonazolt napi 200 mg (4 kapszula, 50 mg) dózisban adják be hosszú ideig.

Amikor candidemia, disszeminált candidiasis és egyéb invazív Candida fertőzések során az első nap dózis 400 mg volt (8 kapszula 50 mg), majd - 200 mg (4 kapszula 50 mg) naponta. Amikor elegendő klinikai hatásossága a dózis növelhető 400 mg (8 kapszula 50 mg) naponta. A terápia időtartama függ a gyógyszer klinikai hatékonyságától (az ajánlott adag 100% -a).

SC-vel 11-50 ml / perc-rel az ajánlott dózis 50% -át vagy a szokásos adagot 2 napon belül egyszer alkalmazzák.

A hemodialízisben szenvedő betegeket a hemodialízis minden egyes beadása után egy dózisban alkalmazzák.

Mellékhatás

  • csökkent étvágy;
  • ízváltozás;
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés;
  • felfúvódás;
  • hasi fájdalom;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • túlzott fáradtság;
  • görcsök;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia (vérzés, petechia);
  • neutropénia;
  • agranulocytosis;
  • bőrkiütés;
  • anafilaktoid reakciók (ideértve az angioödémát, az arcödedelmet, a csalánkiütéseket, a bőr viszketését);
  • károsodott vesefunkció;
  • alopecia;
  • hypercholesterinaemia, hypertriglyceridaemia, hypokalaemia.

Ellenjavallatok

  • fokozott érzékenység a gyógyszerre (beleértve az azol gombaölő szereket is a történelemben);
  • a terfenadin egyidejű beadása (a flukonazol folyamatos adagolásának napi 400 mg-os dózisával) vagy asztemizol, valamint egyéb, a QT-intervallumot meghosszabbító hatóanyagok;
  • 1 év alatti gyermekek.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A terhes nőkön történő alkalmazás nem ajánlott, kivéve a súlyos vagy életveszélyes gombás fertőzések kivédését, amikor a flukonazolnak az anyára gyakorolt ​​potenciális előnye jelentősen meghaladja a magzat kockázatát.

Mivel a flukonazol koncentrációja az anyatejben és a plazmában ugyanaz, ellenjavallt a gyógyszer alkalmazása a szoptatás alatt.

Gyermekekben való alkalmazás

Különleges utasítások

A kezelést a klinikai-hematológiai remisszió megjelenéséig kell folytatni. A kezelés korai befejezése visszaesést eredményez.

Ritka esetekben a flukonazol alkalmazását mérgező változások kísérik a májban, beleértve a halálos kimenetelűek, főleg súlyos egyidejűleg szenvedő betegeknél. A flukonazollal kapcsolatos hepatotoxikus hatások esetében a teljes napi dózis, a terápia időtartama, a nem és a beteg életkora nem függött össze. A flukonazol hepatotoxikus hatása általában reverzibilis volt; a terápia abbahagyása után eltűnt a jelek. Ha a flukonazolhoz társuló májkárosodás klinikai tünetei jelentkeznek, a gyógyszert fel kell függeszteni.

Az AIDS-ben szenvedő betegek valószínűleg súlyos bőrreakciókat váltanak ki számos gyógyszerrel. Azokban az esetekben, amikor a kiütés felszíni gombafertőzésben szenvedő betegeknél fejti ki hatását, és azt egyértelműen a flukonazolhoz társítják, a gyógyszert fel kell függeszteni. Ha invazív, szisztémás gombás fertőzésben szenvedő betegeknél kiütések fordulnak elő, azokat flukonazollal kell ellenőrizni és el kell dobni, ha csontos változások vagy erythema multiforme fordul elő.

Óvatosan kell eljárni, ha a flukonazolt egyidejűleg ciszapriddel, rifabutinnal vagy más, a citokróm P450 rendszere által metabolizált gyógyszerekkel együtt szedik.

Egy készítmény alkohollal való egyidejű vétele nem kívánatos.

Kábítószer kölcsönhatások

A flukonazol warfarin használatakor a prothrombin idő növekedése (átlagosan 12%). Ajánlatos megfigyelni a protrombin idejét, amikor a flukonazolt kumarin antikoagulánsokkal kombinálják

A flukonazol T1 / 2 a plazmából orális hipoglikémiás szerek - szulfonil-karbamidok (klórpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid) az egészséges emberek. Az együttes alkalmazása flukonazol orális antidiabetikumok a cukorbetegek lehetnek, azonban az orvosnak szem előtt kell tartania a lehetőséget a hipoglikémia.

A flukonazol és a fenitoin egyidejű alkalmazása a plazmában a fenitoin koncentrációjának klinikailag jelentős mértékű növekedéséhez vezethet. Ezért, amikor ezeket a gyógyszereket közösen kell alkalmazni, a fenitoin koncentrációját a dózis korrekciójával kell ellenőrizni annak érdekében, hogy a hatóanyag koncentrációját a terápiás intervallumon belül fenntartsák.

A flukonazol-kezelésben részesülő betegeknél javasolt a ciklosporin koncentrációja a vérben. ha flukonazolt és ciklosporint alkalmaznak vesetranszplantációban szenvedő betegeknél, a flukonazol adagolása napi 200 mg-os dózisban a plazma ciklosporin koncentrációjának lassú növekedéséhez vezet.

Azokat a betegeket, akik nagy teofillin-dózist kapnak, vagy akik valószínűleg kifejlődnek a teofillin-mérgezés során, monitorozni kell a teofillin túladagolásának tüneteit, a flukonazol egyidejű alkalmazása csökkenti a teofillin clearance-ét a vérplazmából.

A flukonazol és a rifabutin közötti kölcsönhatásról számoltak be, amit az utóbbi szérumkoncentrációjának növekedése okozott. A flukonazol és a rifabutin egyidejű alkalmazását ismertetik az uveitis esetek. Figyelembe kell venni azokat a betegeket, akik egyidejűleg rifabutint és flukonazolt kapnak.

Részesülő betegeknél a kombinációs flukonazol és a zidovudin, megnövekedett koncentrációja a zidovudin figyelhető meg, ami által okozott csökkenése az átalakítás az utóbbit annak fő metabolitja, így meg kell várni növekedését mellékhatásai zidovudin.

A flukonazol, a terfenadin és a ciszaprid egyidejű alkalmazásával leírták a szív nem kívánt reakcióit, beleértve a pirouette-típusú aritmiát.

A flukonazol és a hidroklorotiazid egyidejű alkalmazása 40% -kal növelheti a flukonazol koncentrációját.

Megnöveli a midazolam koncentrációját, ami növeli a pszichomotoros hatások kialakulásának kockázatát (ami fokozottabb, ha a flukonazolt orálisan, mint intravénásan alkalmazzák).

A fluconazol hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Vero flukonazol;
  • Disorel-Sanovel;
  • Diflazon;
  • Diflucan;
  • Maicon;
  • Medoflyukon;
  • mikomaks;
  • Mikosist;
  • Mikoflyukan;
  • Nofung;
  • Prokanazol;
  • Fangiflyu;
  • Flukozan;
  • Flukozid;
  • Flukomabol;
  • Flucomycid SEDIKO;
  • Fluconazole Hexal;
  • A flukonazol-Teva;
  • Flukonorm;
  • Flukoral;
  • Flyukorem;
  • Flucostat;
  • forkan;
  • Fungolon;
  • Tsiskan.

Flukonazol tabletták

Gombaellenes szer, triazol származéka. Ez szelektív inhibitor a szterolok szintézisében a gombasejtekben. A flukonazol nagyon specifikus a gombás enzimek számára, amelyek függnek a citokróm P450-től.

A flukonazol az opportunista mycosisokban aktív, beleértve a a Candida spp. okozta, beleértve a generalizált candidiasisokat csökkent immunitású állatokban; Cryptococcus neoformans, beleértve a koponyaűri infekciót; Microsporum spp. és a Trychoptyton spp. Aktív modell endémiás mycoses állatokban, beleértve a fertőzések okozta Blastomyces dermatitidis Coccidioides immitis beleértve a koponyán belüli fertőzések és suiatum állatoknál normál és csökkent immunitású.

Ebben a cikkben fogjuk nézni, hogy miért orvosok a gyógyszer flukonazol, beleértve a használati utasítást, analógok, és az árakat a drog a gyógyszertárakban. Ha már alkalmazta a Fluconazole-t, hagyjon visszajelzést a megjegyzésekben.

Összetétel és kibocsátás formája

A flukonazol által termelt 50, 100 és 150 mg, a tabletták, filmbevonatú, 1, 2 vagy 7 csomagonként.

  • A gyógyszerkészítmény kapszulák formájában tartalmazza a flukonazol aktív komponenst. A kapszulák további összetevőket is tartalmaznak: burgonyakeményítő, kis molekulatömegű poli (vinil-pirrolidon), kalcium-sztearát vagy magnézium-sztearát.
  • A flukonazol tabletta hasonló hatóanyagot, valamint nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz.

Klinikai-farmakológiai csoport: gombaellenes szer.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Fluconazole?

A gyógyszer alkalmazására a következő jelzések kerülnek meghatározásra:

  1. Genitális candidiasis: vaginális candidiasis (akut és krónikus visszatérő); megelőző alkalmazás a hüvelyi candidiasis megismétlődésének gyakoriságának csökkentésére (évente 3 vagy annál több epizód); candidiasis balanitis.
  2. A nyálkahártyák kandíliaiája, beleértve a szájüreg és garat (ideértve a fogíny viselésével összefüggő szájüreg atrófiás candidiasisát), nyelőcső, nem invazív bronchopulmonáris candidiasis, candiduria; az oropharyngeal candidiasis megismétlődésének megakadályozása AIDS betegeknél.
  3. Általános candidiasis beleértve candidemia, disszeminált candidiasis és egyéb invazív Candida fertőzés (fertőzés a hashártya, a szívbelhártya, szemet, a légutakat és a húgyutak). A kezelés végrehajtható malignus tumorok, intenzív osztályokon fekvő betegek, átesett betegeket során citosztatikus vagy immunszuppresszív terápia, és a jelenléte egyéb tényezők hajlamosító candidiasis.
  4. A gombafertőzések megelőzése rosszindulatú daganatos betegeknél, akik citosztatikus vagy sugárterápiás kemoterápia következtében hajlamosak ilyen fertőzésekre.
  5. A bőr micotása, beleértve a lábak mycosisát, a testet, az ágyékot; pityriasis (színes) lichen, onychomycosis és bőrön
  6. candidiasis fertőzések.
    Mély endemikus mycoses, beleértve a coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis és histoplasmosis normális immunitású betegekben.
  7. Cryptococcosis, beleértve Cryptococcus meningitis és más lokalizációt a fertőzés (beleértve a tüdőt, a bőrt), olyan betegeknél, akik normális immunválasz, és különböző formáiban szenvedő betegek immunszuppresszió (r. H. Az AIDS-betegek, szervátültetés ); A gyógyszert fel lehet használni a cryptococcus fertőzés megelőzésére AIDS betegeknél.

Farmakológiai hatás

A flukonazol a triazol gombaellenes szerek osztályának képviselője, ez a 14-a-demetiláz gombás enzim potenciális szelektív inhibitora. Ezenkívül a fluconazol meggátolja a lanoszterin ergoszterinné való átalakulását, amely a gombák sejtmembránjainak fő összetevője.

A gyógyszer hatékony az opportunista mycosisokban, beleértve a Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Tricho-phyton spp. Ezenkívül a flukonazol aktivitását mutatják be az endémiás mycosis modellekben, beleértve a Blastomyces dermatidis, a Coccidioides immitis és a Histoplasma capsulatum által okozott fertőzéseket.

De érdemes megemlíteni, hogy például a blastomycetes, a hisztoplazma, a parakioci-dioidok és a sporotrikumok kevésbé érzékenyek a flukonazolra, mint más azolokra.

Használati utasítások

A belső fogadás dózisa az indikációknak, a kezelési rendnek és a klinikai képnek megfelelően kerül meghatározásra. Szükségünk van orvoshoz.

  1. Infekciók esetén a kezdő adag 400 mg, majd napi 200 mg, ha szükséges, a dózis napi 400 mg-ra emelhető. A terápia időtartama a klinikai hatástól függ.
  2. A cryptococcus fertőzésben a kezdő adag 400 mg flukonazol, majd naponta egyszer 200-400 mg a kezelés folyamán. A cryptococcus fertőzések terápiájának időtartama az antimikotikus hatástól függ, cryptococcus meningitis esetén a terápia időtartama 6-8 hétig tart.
  3. A oropharyngealis candidiasis esetén napi 50-100 mg naponta egyszer 1-2 héten át (szükség esetén a kezelés folytatása).
  4. A szájüregi atrophiás candidiasis miatt, amelyet a fogsorok viselése okoz, a flukonazolt napi 50 mg dózisban két héten át veszik be, a protézisek kezelésére szolgáló antiszeptikus készítmények egyidejű alkalmazásával.
  5. A bőr mycosisával (ideértve a láb, a test, a köldökzsinór és a candidiasis fertőzéseit is) a dózis 150 mg hetente egyszer vagy 50 mg 1 alkalommal / nap. A kezelés időtartama 2-4 hét, lábmikózisokkal - legfeljebb 6 hétig.
  6. Pityriasis esetén az ajánlott adag 50 mg 1 alkalommal naponta 2-4 hétig.
  7. Az onokomikózis esetén az ajánlott adag hetente egyszer 150 mg. A kezelést addig kell folytatni, amíg nem fertőzött körmök növekednek. Az ujjak és a lábujjak ismétlődő növekedésére általában 3-6 hónap és 6-12 hónap van.
  8. A mély endémiás mikózisokkal 200-400 mg-os vagy 2 éves gyógyszerkészítmény alkalmazása szükséges lehet. A kezelés időtartama határozza meg egyénileg és kokcidioidomikózis 11 - 24 hónap, a paracoccidioidomycosis - 2 - A 17 hónappal, a sporotrichosis - 1-16 hónapig hisztoplazmózis - 3 - 17 hónappal.
  9. Hüvelyi candidiasis (trombita) - egy bevétel 150 mg.

A visszaesés megakadályozására a hatóanyagot 150 mg adagban havonta egyszer adják be. A terápia időtartama egyedileg történik, és 4-12 hónap lehet.

Megtalálták az esküdött ellenséges gombás körmöket! A körmöket 3 napon belül megtisztítják! Vedd el.

Tabletta A flukonazol miben segít. Az alkalmazás módja

A flukonazol hatékony gyógymód a száj és egyéb gombafertőzések számára.

A készítmény formája szuszpenziók, injekciók és tabletták (kapszulák). Ez utóbbi lehetőség a legalkalmasabb a terápiában, ezért az orvosok gyakran írják elő a tabletta formáját, és a kezelési séma az adott betegség klinikai képének alapján történik.

Ma beszélünk ennek a gyógyszeres kezelésnek a céljáról és arról, hogyan kell ezt helyesen alkalmazni.

Flukonazolum: összetétel és farmakológiai tulajdonságok

A Fluconazole tabletta aktív összetevője ugyanaz az anyag, mint a flukonazol, a hatóanyag egyik segédanyaga a nátrium-lauril-szulfát. A tabletta verziója 50, 100 és 150 mg dózisban áll rendelkezésre.

A komponensek behatolnak a káros növényzetbe és megakadályozzák a reprodukciót. Az anyag elegendő felszívódása lehetővé teszi, hogy a hatóanyagokat gyorsan felszívja a szerves folyadékok és a vesék által eltávolított anyagokat.

A tabletták elpusztítják a gombák enzimjeit, a citokróm P450-től függően. Elnyomják az aktivitását törzsek a Candida, Trichophyton, mikrosporum, cryptococci és mikroorganizmusok provokáló endemikus mycosis - Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

A flukonazol és a nátrium-lauril-szulfát leállítja a lanoszterol ergoszterinre való átalakulását, amely fontos fehérje a micélium szerkezetének szerkezetében. A hatóanyag hatása növeli a parazita egyedek sejtmembránjainak permeabilitását, és gátolja azok növekedését és replikációját. Az emberi szervezet enzimjeihez a flukonazol nem veszélyes.

A flukonazol egyszeri alkalmazása kb. 4-5 napig biztosítja a hatóanyag stabil koncentrációját a vérben. A megduplázódott napi adag hasonló hatást mutat a terápia 2. napján.

Használati utasítások

A tablettákra vonatkozó javallatok jegyzéke A flukonazol használati utasítás a következőket állapítja meg:

  • Körömgomba.
  • Mycosis sima bőr.
  • Cryptococcosis.
  • Urogenitális candidiasis, nyelőcső és nyálkahártyák gombás elváltozása.
  • Többszínű és szánalmas zuzmó.
  • Balanopostitis és candidiasis balanitis a férfiakban.

Mivel profilaktikus antimikotikumok ajánlott elleni védelemre candidiasis és cryptococcus fertőzések visszaesnek AIDS-es betegeknél, és gombás fertőzések daganatos betegeknél patológia, valamint a kiújulás megelőzésére hüvelyi candidiasis.

Mi más segít a Fluconazole tablettáknak?

Között a jelzések is megjelennek noninvazív bronchopulmonalis fertőzések candiduria (mycosis húgyúti) és orális candidiasis (mukokután vagy krónikus atrófiás alatt) olyan betegekben, akik viselnek fogsor.

Terápiás és profilaktikus szerek a jelen technika mellékhatásokat okoznak, mint például a hányás, hasmenés, fejfájás, ízérzésváltozás érzés, étvágytalanság, szédülés, bőrkiütés, vérzés, görcsök, és a fáradtság. A gombás megbetegedések kezelésének negatív eredményének elkerülése érdekében szigorúan tilos az alkoholos italok fogyasztása.

A flukonazol tabletta ellenjavallatai:

Terhesség esetén a flukonazol nem kívánatos. Kivételt képeznek csak azok az esetek, amikor a gombás fertőzés annyira elhanyagolt, hogy veszélybe sodorja a várandós anya életét.

Alkalmazási mód és dózis

Milyen adagban fog a beteg a flukonazolt alkalmazni, az orvos a klinikai kép és a jelzések alapján dönt. Egyszeri dózis esetén a standard dózist 150 mg-ra állítják be (elegendő tablettát kapni hetente egyszer).

Rendszeres bejutás esetén 50 mg-os alsó adagot kell feltüntetni. Az orvos 50-400 mg napi bevitelt állíthat be az adott patológia súlyosságától és a páciens általános állapotától függően.

Fontolja meg, hogy a flukonazol orvosok mely adagjait írják fel különböző betegségekre.

candidiasis

A candida balanitisben szenvedő férfiaknál egyetlen 150 mg-os tabletta szerepel. A hüvelyi candidiasisban szenvedő nők naponta egyszer 150 mg-ot írnak fel.

A nyálkahártyák kecskefélékét (kivéve a nemi szerveket) 2-4 héten át kezeljük, 50-100 mg flukonazolt naponta.

Oropharyngealis candidiasis esetén a tablettákat naponta egyszer kell bevenni 50-100 mg dózisban. A terápia időtartama 7-10 nap. A gombafertőzéssel kapcsolatos immundepresszív állapotokat 2 hétig vagy hosszabb ideig kezelik. A mycosis megelőzésére az AIDS-betegeknél egy standard tanfolyam után hetente 150 mg-os tablettát alkalmaznak.

A protézisek működésével összefüggő atrófiás candidiasis esetén a flukonazolt napi 50 mg-os mennyiségben alkalmazzák. A protézist antiszeptikus kezeléssel is célszerű kezelni. A terápia időtartama 2 hét.

Cryptococcus fertőzések

A flukonazol tablettákkal kezelt kriptokokusz meningitist 6-8 héten át kezeljük. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség újbóli megjelenését az AIDS-ben, az antimikotikumot hosszú ideig 200 mg-os adagban alkalmazzák.

A cryptococcus fertőzés kezelésének első napján 400 mg adagot kell bevenni. Ezt követően minden nap 200-400 mg hatóanyagot fogyasztanak.

Peregrine lichen

Hetente ugyanazon a napon, például hétfőn, 300 mg flukonazolt használnak a pityriasis ellen. A kezelés 2-3 hétig tart. Nehéz esetekben a terápia egy hétig meghosszabbodik. A terápia másik rendszere 50 mg hatóanyag napi 2-4 hetes alkalmazását jelenti.

Endémiás mikózisok

Deep mycosis endemikus típusú flukonazol 2 évig kezelt. Naponta 200-400 mg gyógyszert szedjen.

onychomycosisban

Ha a körömgomba érintett, a flukonazol tablettákat heti 150 mg-os dózisban kell bevenni, amíg a hibás lemez helyére egészséges keratinos szövetet nem cserélnek. Ez 3-6 - 7 - 12 hónapig tart, az érintett területtől függően. A körmök lassabban nőnek a lábukon.

szájpenész

A tusfürdő orvoslására a Fluconazole tablettákat 150 mg-os egyszeri adagban kell bevenni. A gyógyszer hatékonysága azonnal érezhető. A krónikus urogenitális candidiasis kezelésére a Fluconazole Teva-t havonta egyszer 150 mg-os dózisban kell alkalmazni.

Ez segít megelőzni a betegség visszaesését.

Gyermekek tablettája A flukonazol naponta 3-12 mg antimikotikum testsúlykilogrammonként kezelendő. A tanfolyam időtartamát a fertőzés súlyossága határozza meg.

Mennyi a gyógyszer

Tudja meg, mennyit költ a flukonazol (forma - tabletták), akkor a gyógyszertárban. Az ár a csomagban található gyógyászati ​​egységek számától és a gyártótól függ.

Oroszországban például 150 mg kapszulát 30-40 rubelre értékesítenek. 50 mg kapszula 30 rubel áron megvásárolható. 7 db. A Fluconazole Teva (150 mg) egyik tablettáját 150-170 rubel áron adják el.

A fehéroroszországi gyógyszertárakban a gyógyszer tabletta formájában 10 000 - 103 000 rubelt vásárolhat. Lakosok Ukrajna drog elérhető áron 17-20 hrivnya. Az átlagos ár a gyógyszertárak a Dnyeper, Kharkov és Zaporozhye 10 hrivnya 1 tabletta flukonazol hatóanyag-tartalma 150 mg.

Ha bármilyen okból kifolyólag a flukonazol nem felel meg a betegnek, az analógok helyettesítik:

  • Kandizol.
  • Medoflyukon.
  • Itrakon.
  • VFEND.
  • Mikosist.
  • Diflazon.
  • Vero flukonazol.
  • Flucostat.
  • Fluconazole Stade.

Vélemények

A flukonazolra adott pozitív válaszok során a betegek 150 mg-os tabletta megfizethető árát és a gombás betegségek tüneteinek gyors megszüntetését észlelik. Az olcsó készítmény lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezeljék a mycoses, az onychomycosis és más betegségek, és a legtöbb esetben elegendő egy 150 mg fluconazol tartalmú tabletta egyszeri bevitele.

A tinktól kezelt nőknél a flukonazol tablettákban is számos pozitív válasz érkezett. A betegek azt írják, hogy a gyógyszerkészítmény nemcsak minőségi szempontból kezeli a fertőzött genitális traktusokat, hanem megakadályozza a candidiasis megismétlődését.

Függetlenül attól, hogy a férfiak ezt a gyógyszert bevinék, a diagnózis függ. Ha a férfi beteget gombás fertőzés érinti, a tablettát szigorúan az előírt határidő szerint kell szedni.

flukonazol

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak árai:

A flukonazol egy gombaellenes szer.

A kibocsátás és az összetétel formája

A gyógyszer adagolási formái:

  • kapszulák: Kemény zselatin színek kupakok és a ház, a megjelenése kapszulák függő termelő (1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 vagy 40 darab csomagolásban celluláris kontúr, fiolák polimer,. polimer bankok, sötét üvegdarabok, kartondobozokba csomagolva);
  • tabletta, filmbevonatú: Kerek, mindkét oldalán domború, hüvely fehér krémszínű vagy fehér színű (a dózis 50 és 100 mg-os - 10 db, 150 mg - 1 vagy 2 darab a hólyagok PVC / Al.. fólia, 1 doboz kartononként);
  • oldat infúzióhoz: enyhén színezett vagy színtelen átlátszó folyadék (50 ml vagy 100 ml palackban vagy palackban, 1, 2, 5 vagy 10 palackban, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 84 vagy 96 palack csomagolásban).

1 kapszula tartalmaz:

  • aktív komponens: flukonazol - 50, 100 vagy 150 mg;
  • segédösszetevők: a készítmény a gyártótól függ.

1 tabletta tartalmaz:

  • aktív komponens: flukonazol - 50, 100 vagy 150 mg;
  • segédanyagok: burgonyakeményítő, laktóz, povidon 25, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
  • filmhéj: hipromellóz, titán-dioxid, polietilénglikol 6000, talkum, poliszorbát.

100 ml oldatban:

  • aktív komponens: flukonazol - 200 mg;
  • segédösszetevők: nátrium-klorid, nátrium-hidroxid / sósav (a pH beállításához), injekcióhoz való víz.

Használati utasítások

  • generalizált candidiasis beleértve candidemia, endokardiális fertőzés, szemek, a has, a légzőszervi és húgyúti, disszeminált candidiasis - céljából kezelés, beleértve a malignus tumorok, az intenzív osztályokon, kombinálva citosztatikus vagy immunszuppresszív terápiában, jelenlétében más tényezők, amelyek hajlamozzák a candidiasis kialakulását;
  • candidiasis nyálkahártyák, beleértve a száj és a torok, beleértve atrófiás orális candidiasis miatt visel fogsor, nyelőcső kandidiázis, noninvazív bronchopulmonáris candidiasis, bőr candidosis, és candiduria candidiasis a húgyutak..; azzal a céllal, hogy megakadályozzák az AIDS-ben szenvedő betegek visszatérő oropharyngealis candidiasisát;
  • genitális candidiasis: vaginális candidiasis (krónikus visszatérő és akut), candida balanitis; a megelőzés érdekében, a hüvelyi candidiasis recidiválódásának gyakoriságának csökkentése céljából (3 vagy annál több epizód évente);
  • Cryptococcus (Cryptococcus neoformans) különböző lokalizációs (tüdő, a bőr és mások. T. H. Cryptococcus meningitis) betegeknél normális immunválasz, és immunrendszerű államok AIDS által, szervátültetés és m. O.; felhasználhatók az AIDS-betegek cryptococcus fertőzésének megelőzésére;
  • gombás fertőzések betegeknél rosszindulatú akik hajlamosak az ilyen fertőzések miatt besugárzással vagy citotoxikus kemoterápia - a megelőzés;
  • A bőr mikózisok (beleértve mycosis test, ágyék, stop), a bőr candidosis, onychomycosis, pityriasis versicolor;
  • mély endémiás szisztémás gombafertőzések, mint paracoccidioidomycosis kokcidioidomikózis, histoplasmosis, rotrichosis, valamint azoknál, akiknek normális immunrendszerű;
  • Candidiasis nagyfokú generalizált fertőzés kockázatával, például neutropénia (súlyos vagy perzisztens) betegek esetében - megelőzés céljából;
  • A nyálkahártyák és a nyelőcső kóros gyulladása, oropharyngealis candidiasis gyermekeknél (oldat).

Ellenjavallatok

  • a flukonazol egyszeres adagolása ≥ 400 mg / nap dózisban olyan gyógyszerekkel, amelyek kiterjesztik a QT-intervallumot (terfenadin, asztemizol stb.);
  • laktáció (a szoptatás ideje);
  • 3 év alatti gyermekek (tabletták és kapszulák esetén);
  • laktóz intolerancia, laktáz-hiányban, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (a tabletták és kapszulák, amelyekben a laktóz mennyisége járulékos komponensek);
  • túlérzékenység a gyógyszer és egyéb gombaellenes szerek, azolszármazékok összetevőire.

Relatív (flukonazol óvatosan alkalmazható, mert a fokozott kockázata szövődmények): májelégtelenség, bőrkiütés, nyilvánul terápia során a betegek invazív / szisztémás és felületi gombás fertőzések, potenciálisan proaritmogennoe állapotát betegeknél több kockázati tényező a betegek számára (elektrolit egyensúly, szerves szívbetegségek, egyidejű alkalmazása acetilszalicilsavval, ami aritmiát okoz a gyógyszerekkel, a rifabutinnal és a citokróm P egyéb induktorával450), terhesség, 50 ml / perc dózisban - az ajánlott adag 100% -a.

  • KK 11-50 ml / perc (dialízis nélkül) - 50% 24 óránként vagy 100% 48 óránként.
  • Dialízisben szenvedő betegek - minden dialízis-kezelés után 100%.
  • Mellékhatások

    Leggyakrabban a flukonazol klinikai vizsgálatai során megfigyeltek mellékhatásokat, mint például fejfájás, bőrkiütés, hasi fájdalom, émelygés és hasmenés.

    Egyéb mellékhatások szervekből és rendszerekből:

    • idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - paresztézia, görcsök, szédülés, görcsrohamok, remegés, álmosság, álmatlanság, általános gyengeség, súlyos fáradtság;
    • cardiovascularis rendszer: ritkán - QT intervallum megnyúlás, pirouette típusú aritmia;
    • emésztőrendszer: gyakran - csökkent étvágy, hasi fájdalom, émelygés, hányás, hasmenés; ritkán - flatulencia, székrekedés, anorexia, dyspepsia, szájnyálkahártya szájszárazság, fogfájás, ízváltozás;
    • máj-epe rendszer: gyakran - klinikailag jelentős túlszabályzását májenzimek [ALT (alanin-aminotranszferáz), AST (aszpartát-aminotranszferáz), ALP (alkalikus foszfatáz)]; ritkán - hepatitis, sárgaság, cholestasis, icteric sclera, klinikailag szignifikáns növekedés a teljes bilirubin plazmakoncentrációban (0,3%); ritkán - a máj megsértése, toxikus hepatitis (beleértve a halálos kimenetelűeket is);
    • hemopoízis: ritkán, vérszegénység; ritkán - thrombocytopenia (petechiális vérzés, vérzés), leukopenia, agranulocytosis, neutropenia;
    • bőr: ritkán - hyperhidrosis, orvosi dermatitis; nagyon ritkán - akut generalizált exanthemás pustulosis;
    • izom-csontrendszeri: ritkán - myalgia;
    • hallás és egyensúly: ritkán - vertigo;
    • metabolizmus: ritkán - hipertrigliceridémia, hypokalaemia, hiperkoleszterinémia;
    • túlérzékenységi reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - több formájú exudatív erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), anafilaxia; nagyon ritkán - hámlásos bőrgyulladás, Lyell szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), anafilaktoid reakciók (beleértve az arcödéma, angioödéma, pruritus, urticaria..);
    • más: ritkán - alopecia, veseelégtelenség.

    A mellékhatások a gyermekeknél gyakrabban fordulnak elő, mint felnőtt betegeknél, a leginkább jellemzőek az anaemia és ingerlékenység.

    A flukonazol túladagolásának tünetei: paranoid viselkedés, hallucinációk.

    Ennek az állapotnak a kezelése tüneti: formált diurézis, gyomormosás. A hemodialízis, amelyet három órán keresztül végzünk, az anyag plazmakoncentrációját körülbelül 1 /2.

    Különleges utasítások

    A gyógyszeres terápiát a klinikai-hematológiai remisszió megjelenéséig folytatják, mivel a korai időben abbahagyott kezelés relapszusokat okoz.

    A flukonazol alkalmazását vetési adatok / egyéb laboratóriumi vizsgálatok hiányában lehet kezdeményezni, de ha ilyen, a fungicid terápiát ennek megfelelően ki kell igazítani.

    A terápia során szükséges a vérszint, a vesék és a májműködés monitorozása. Máj- / veseelégtelenség esetén a kezelést fel kell függeszteni.

    A flukonazol hepatotoxikus hatása általában reverzibilis, a kezelés abbahagyása után tünetei eltűnnek.

    A gyógyszer egyidejű alkalmazása kumarin antikoagulánsokkal a protrombin index szabályozását igényli.

    A potenciálisan veszélyes munkakörülményekkel foglalkozó betegeknek meg kell fontolniuk a mellékhatások, például a görcsök és a szédülés kialakulásának lehetőségét. A járművek vezetése és a komplex gépekkel és mechanizmusokkal történő munkavégzés során óvatosan kell eljárni.

    Kábítószer kölcsönhatások

    • warfarin egy átlagosan 12% -os növekedést a protrombin idő (ajánlott gondos ellenőrzése teljesítményét a protrombin idő kapó betegeknél a flukonazol kombinált antikoaguláns kumarin);
    • orális antidiabetikumok, szulfonil (glibenklamid, klórpropamid, glipizid, tolbutamid) az egészséges emberek flukonazol növeli a plazma felezési idő; ilyen kombináció miatt cukorbetegeknél hypoglykaemia kialakulása lehetséges;
    • fenitoin: a klinikai szempontból szignifikáns mértékű fenitoin-koncentráció növelhető a plazmában (a fenitoin-koncentráció monitorozása és a dózis korrekciója szükséges a gyógyszerszintnek a terápiás értékeken belüli fenntartásához);
    • rifampicin: 25% -kal csökkent AUC és a flukonazol felezési ideje 20% -kal csökkent a plazmából (a flukonazol dózisának növelése);
    • Ciklosporin: a ciklosporin plazmakoncentrációja lassan növekszik a vesetranszplantációban szenvedő betegeknél a flukonazollal 200 mg / nap adagban (ennek a mutatónak a figyelése szükséges);
    • teofillin (nagy dózisokban, vagy amikor a valószínűségét teofillin mérgezés): flukonazol csökkenti az átlagos kiürülési sebességétől a plazma teofillin (monitorozása betegek szükséges korai jeleit teofillin túladagolás korai szakaszban);
    • terfenadin, ciszaprid: van adat a nemkívánatos mellékhatások gyakorisága a része a kardiovaszkuláris rendszer [tachycardia, szédülés, fokozott a aritmiák, beleértve a rohamok kamrai tachycardia (torsades de pointes)];
    • hidroklorotiazid: a flukonazol plazmakoncentrációja akár 40% -ig lehetséges;
    • rifabutin: szérumszintje emelkedett, ennek következtében az uveitis kialakulása lehetséges (e gyógyszerek együttes alkalmazása szükséges);
    • zidovudin: a zidovudin fő metabolitjának átalakulása csökken, ami koncentrációjának növekedéséhez vezet; esetleg a zidovudinra jellemző nemkívánatos mellékhatások növekedése;
    • midazolam: a fluconazol fokozza a koncentrációját, növelve a pszichomotoros hatások kialakulásának kockázatát (még hangsúlyosabb a flukonazol orális formáinak alkalmazása esetén);
    • Takrolimusz: fokozza a nefrotoxikus hatás kockázatát.

    A tárolás feltételei

    Tartsa a nedvességtől és a fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva. Tabletták és kapszulák, legfeljebb 25-30 ° C hőmérsékleten. Oldat infúziókhoz - 2-30 ° C-ig. Ne fagyjon!

    Felhasználhatósági időtartam: oldat - 2 év, tabletta - 3 év, kapszula - 3-5 év (a gyártótól függően).